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颍泉区农村婴儿喂养和贫血状况调查分析 　　摘要：目的 通过对颍泉区2个乡镇550名婴儿喂养方式和贫血患病情况的调查，探讨适合农村现状的婴儿喂养结构，降低婴儿贫血发病率。方法 对随机抽取的2个乡镇的550例婴儿进行健康体检的同时，询问喂养方式，并用高铁氰化法测定血红蛋白。结果 550名婴儿贫血患病率为24.91%，轻度贫血占97.08%；6月龄以上婴儿的贫血患病率高于6月龄以下婴儿（P0.01）；母乳喂养率为44.91%，母乳喂养的婴儿贫血患病率低于混合喂养和人工喂养的婴儿（P0.05）。结论 加强对爱婴卫生院的管理，宣传和指导母乳喂养，提高母乳喂养率，是降低婴儿贫血患病率的有效手段。 　　关键词：婴儿；喂养方式；贫血 　　为了准确掌握颍泉区农村婴儿喂养方式和贫血患病情况，我们于2012年10月14日～25日随机抽取颍泉区2个乡镇的550名婴儿健康体检的同时，进行喂养方式和贫血患病情况的调查，并分析了导致贫血的主要因素，为探讨适合颍泉区农村现状的婴儿喂养结构，降低婴儿贫血患病率，提供了可靠依据。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 从颍泉区10个乡镇中随机抽取伍明、周棚2个乡镇的550名婴儿进行调查，其中男353名，女197名。 　　1.2方法 每个乡镇由1名保健所儿保业务骨干与卫生院儿保医生、检验科医生组成调查组，统一培训，统一标准。血红蛋白采左手无名指末梢血用国产HB-14D 血红蛋白仪测定。凡Hb在90～110g/L为轻度贫血，Hb在60～89g/L为中度贫血，Hb在30～59g/L为重度贫血[1]。喂养情况是指满4个月时的喂养状况，包括：母乳喂养、混合喂养、人工喂养，采用口头问答的方式记录在统一设计的登记表上。结果用SPSS10.0统计软件进行分析，采用χ2检验。 　　2 结果 　　2.1 喂养方式 调查的550名婴儿中，4个月时母乳喂养的247名，占44.91%；混合喂养的216名，占39.27%；人工喂养的87名，占15.82%。不同性别间喂养方式差别无显著性（P0.05），见表1。 　　2.2 贫血一般情况 550名婴儿中有137名患有贫血，贫血患病率为24.91%。其中轻度贫血133名，占贫血人数的97.08%，中度贫血4名，占贫血人数的2.92%，无重度贫血。 　　2.2.1 年龄与贫血 各年龄组儿童的贫血患病率差异有统计学意义（P0.01），6月龄以上的贫血患病率明显高于6月龄以下的贫血患病率，见表2。 　　2.2.2 性别与贫血 550名受检婴儿中，男婴贫血患病率为25.50%，女婴贫血患病率为23.86%，男婴略高于女婴，但差异无统计学意义（P0.05），见表3。 　　2.2.3 喂养方式与贫血 此次调查的550例婴儿中母乳喂养的贫血人数50例，贫血患病率为20.24%，混合喂养的贫血人数64例，贫血患病率为29.63%，人工喂养的贫血人数23例，贫血患病率为26.44%，差别有统计学意义，P0.05，见表4。 　　3 讨论 　　3.1 此次调查颍泉区农村4个月母乳喂养率仅为44.91%，低于1998年调查的全国4个月母乳喂养率为53.7%的结果[2]，也低于陈希萍等2010年调查的佛山市4～6个月婴儿母乳喂养率为61.4%的结果[3]，与《中国儿童发展纲要》和《中国妇女发展纲要》（2001～2010年）提出到2010 年婴儿纯母乳喂养率以省为单位达到85%的目标[4]尚有较大距离。分析原因主要有：①受经济发展浪潮的冲击，母亲外出打工，把婴儿留给祖父母带养，这是近年来影响颍泉区农村母乳喂养的一个主要原因；②因颍泉区爱婴卫生院在2008年已全部创建完成，近年来对爱婴卫生院的巩固有所松懈，特别是对母乳喂养的宣传、指导不到位；③目前颍泉区的产后访视工作下放到村室，由村医承担产后访视，由于村医对母乳喂养的知识和技术掌握不全面，访视时指导不详细，也影响了母乳喂养的实施；④母乳代用品厂商采用不正当的推销手段，如免费赠送、夸大母乳代用品的作用，严重影响了母亲对喂养方式的选择。颍泉区应加强对爱婴卫生院的管理，加大母乳喂养宣传氛围，从孕期开始即宣传母乳喂养；重视对村医的产后访视工作的培训，特别是母乳喂养知识和技能的培训，产后访视时正确指导母乳喂养，增强产妇母乳喂养的信心，提高母乳喂养成功率；劝阻满月即外出打工的母亲，使其坚持纯母乳喂养4～6个月的工作是我们下一步保健工作的重点。 　　3.2 颍泉区农村婴儿贫血患病率为24.91%，略高于豫东农村调查3810名0？郯3岁小儿贫血患病率为20.21%[5]的结果，低于周小玉等2004年调查的阜阳市农村婴儿贫血患病率为34.8%的报道[6]。婴儿贫血原因是多方面的，此次调查结果表明婴儿贫血的发生与年龄、喂养方式等因素有关。母乳喂养率低是婴儿期贫血