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护理事业发展规划20182020征求意见稿-大连卫生和计划生育
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大连市“十三五”护理事业发展规划
(2018~2020)
(征求意见稿)
为进一步促进我市护理事业改革与发展,推进健康大连建设,促进我市护理事业全面、协调、可持续发展,根据全市卫生与健康大会精神以及深化医药卫生体制改革总体要求和《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》、《辽宁省护理事业发展“十三五”规划》《大连市区域卫生规划(2016-2020年)》的目标和要求,制定本规划。
一、全市护理事业发展现状及面临形势
(一)“十二五”护理事业发展情况
“十二五”期间,各级卫生计生行政部门和医疗机构认真贯彻国家、省有关决策部署,采取了一系列有力措施,护士队伍建设逐步加强,临床服务能力逐步提高,护理服务领域逐步拓展,全市护理事业发展取得显著成效。
一是护理队伍不断壮大,素质不断提高。截至2015年底,我市注册护士数量已达到21956 人,比2010年(16523)增加了0.5万人,增长33%。每千人口护士数从2010年的2.82人提高到2015年的3.70人。全市医护比由2010年的1:1.04提高到2015年为1:1.17,护士队伍的学历层次逐步提高,具有大专以上学历的护士占总数的60.7%。
二是护理技术进一步发展,护理水平不断提高。各医疗机构围绕提高护理质量、确保患者安全,积极组织开展各种形式的交流与合作,通过参加重症监护、急诊急救、血液净化、心脑血管、肿瘤等领域的专科护士规范化培训,加快专科护理骨干培养,护士队伍专业技术水平快速提升,在日常专科护理和公共卫生重大突发事件的医疗救治中,发挥了重大作用。
三是护理管理水平进一步提升,护理改革不断深化。各医疗机构不断改革创新护理管理体制机制,探索建立护理岗位管理制度,实施护理岗位管理。通过科学设置护理岗位,合理配置护理人力、开展科学绩效考核,薪酬分配向临床一线倾斜等措施,做到多劳多得、优绩优酬。护士工作积极性得到调动,护理管理水平不断提升。
四是护理服务进一步改善,优质护理成效显著。护理服务以更加贴近群众多样化、多层次的健康服务需求为出发点,主动适应社会经济发展、疾病谱变化、人口老龄化和生育政策调整的新形势,推动护理服务逐渐延伸至社区和家庭,积极探索医养结合,为群众提供老年护理、慢病管理、长期照护、康复促进、安宁疗护等服务。持续推进优质护理服务,为患者提供专业、规范、人性化的护理服务。三级医院优质护理服务病房覆盖面已达到100%。
尽管我市护理事业发展取得显著成绩,但随着人民群众生活水平不断提高,基本医疗保障制度逐步完善,以及人民群众对生命质量、健康水平和医疗保健的更高关注,护理事业发展还面临一些挑战。主要表现在:护士队伍数量相对不足,分布不均,专业素质和服务能力有待提高。临床护理服务能力和护理服务内涵需要不断完善和丰富,护理服务领域需要进一步拓展;四是外部保障政策和内部运行机制有待进一步完善配套,护士积极性、主动性有待进一步调动。
(二)“十三五”护理事业发展面临的形势
党中央、国务院明确实施“健康中国”战略,将健康融入所有政策,把以治病为中心转变为以人民健康为中心,关注生命全周期、健康全过程。护理服务于人的生命全过程,在满足群众身心健康和社会整体需求方面发挥着极其重要的作用,护理事业作为卫生计生事业的重要组成部分,发展的机遇与挑战并存。
一是护理服务需求快速增长。随着社会老龄化进程不断加快,疾病谱不断变化以及全面两孩政策的实施,失能半失能老人、高危孕产妇、儿童患者增加,加之恶性肿瘤、心脑血管疾病、精神疾病等慢性病发病率不断增多,人民群众对护理服务的需求越来越高。同时,供给侧结构性改革进一步释放了群众多层次、多样化的健康需求。护理服务需求的快速增长要求我们必须进一步拓展护理服务内涵,增加护理资源的总量,改革护理服务的模式,提升护理服务能力水平,提高护理服务质量。
二是护理事业发展空间进一步拓展。国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》、《关于加快发展养老服务业的若干意见》,都对护理事业提出了专项要求,指出护理工作必须与保健、康复、健康管理相衔接。作为与患者接触最多、最密切的护理人员,要尽快适应医学社会功能强化的趋势,更多地关注基层、关注社区、关注家庭、关注个体,使护理资源结构多元化、服务多样化。
三是推进健康大连建设和持续深化医药卫生体制改革对护理事业发展带来前所未有的机遇。随着医药卫生体制改革不断深化,涉及的深层次体制机制性问题和矛盾将逐步解决,符合医疗卫生行业和护理工作特点的薪酬制度、医疗服务价格体系、人才培养机制等将逐步建立,为调动护理人员积极性、促进护理事业发展提供了良好的机遇。
四是信息化的快速发展为改革护理管理方式和服务模式创造更加有利的条件。云计算、大数据、移动
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