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预防医学本科生流行病学笔试试卷分析和评价 　　摘 要：针对预防医学五年制本科生的特点，通过不断的摸索和总结教学经验，不断改进试题的难易程度，改善笔试考试的客观合理性。该次笔试考试试题总的来说难度偏易，多项选择题的难度偏难；试题的区分度总体合格，其中多项选择题和单项选择题的区分度比较好。该次试题分析提示同学们对多项选择题考核的知识点掌握的不够透彻，提示我们在今后的教学过程中要注重此方面的讲授，为我们今后提高命题水平和考试质量，并不断完善和提高教学质量提供了有益的参考。 　　关键词：流行病学 试卷分析 预防医学 五年制 　　中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）02（c）-0203-02 　　《流行病学》是哈尔滨医科大学五年制本科预防医学专业的核心课程，是预防医学专业的专业基础课。该课程在培养本科生创新和探索精神与理论联系实践能力上有不可替代的作用。目前该校主要采取笔试和实践操作相结合的考核方法，来评价学生对该课程知识的掌握程度，从而评价教学效果，其中笔试的考核占到70%。试卷是衡量学校教学质量的重要指标之一，也是普通高校本科教学工作水平评估必查材料之一，在评估中具有非常重要的地位[1]。对流行病学笔试试卷进行分析和评价，可以及时发现在笔试考核过程的存在的不足，并不断完善和提高流行病学笔试试题的质量，为评价学生能力、评价考试的整体价值提供重要信息[2]。 　　该次研究通过对哈尔滨医科大学2008级预防医学本科生《流行病学》笔试成绩进行综合的分析和评价，探索在笔试试题中可能存在的不足，主要是为了评价在该年级同学展开的LBL（Lecture-Based Learning，即，讲座为中心的教学方式）与PBL（Problem-Based Learning，即，问题为中心的学习方式）相结合的教学方法的效果如何，为进一步促进教学效果的不断提高，有针对性地改进教学方式和考核方法提供参考。 　　1 对象与方法 　　1.1 资料来源与研究对象 　　该课题的研究对象是哈尔滨医科大学本科2008级五年制预防医学专业的96名学生，教材采用普通高等教育“十二五”国家级规划教材《流行病学》为主要教材（詹思延主编，李立明主审，人民卫生出版社），理论72学时，实验40学时。其中，我们以病例对照研究共计4学时的教学内容，分为2学时LBL教学方式，2学时PBL教学的理论课。另外，再以小组讨论的形式，进行一轮4学时的讨论课，每个小组16位同学。笔试试题是全体授课教师共同商讨拟出的4套笔试试题中随机抽取的一份试题。本地研究的目的是对本次教学效果进行初步评测，并对该次所使用的试题进行评价和总结。 　　1.2 评卷方法 　　所有出题教师共同商讨拟定出标准答案和评分标准，最后由教研室主任以及本教研室的老教授把关确定该标准答案和评分标准的合理性和公正性。评卷过程是匿名评卷，按照标准答案及评分标准，由本教研室的两位非授课教师对各个题目分别进行独立评阅，然后再由另一名教师进行校对核实分数。 　　1.3 成绩录入与分析 　　由两位教师将每份试卷的答题得分情况输入标准化数据库中，由教务科相关人员对录入数据进行审核和校对，并对相关数据进行前期处理和相应的统计分析，并计算相应指标。 　　1.4 分析指标 　　1.4.1 难易度（P） 　　试题难易度，反应学生对某题目做出正确回答的百分率，用难度指数（P）表示[3]。 　　客观题难度指数： 　　主观题难度指数： 　　难度P0.4为难题，0.4≤P0.7为适中题，0.9≤P≤I为简单题。 　　1.4.2 区分度（D） 　　区分度，指某题目对学生掌握程度的鉴别能力，用区分度指数（D）表示。区分度指数（D）由由高分数段和低分数段学生的平均成绩计算得出[4]，具体公式如下： 　　其中XH和XL分别为高分数段和低分数段学生在某题目的平均得分，Xmax为该题满分。D≥0.4，区分度为优良，0.4D≥0.3，为合格，0.3D≥0.2为尚可，D0.2为差[4]。 　　2 结果 　　2.1 总体情况 　　该次测试所用试卷的主要题型包括单选题、多选题、名词解释题、简答题和综合应用题，分值分别为15、15、20、20、30分，总计100分。96名考生中，最高94.5分，最低40分，平均成绩为81分，标准差为8.26分。不及格2人，不及格率为2.1%。笔试成绩总体情况见表1和图1。 　　2.2 试题难度分析 　　该次笔试试卷的难度系数为0.80，整体偏易。整份试卷中难题和偏难题共计4题（占9%），而且，难题和偏难题全部属于选择题，其中，包括2项单选题和2项多选题。另外，该次试卷中，名词解释，简答题以及综合应用题总体上偏易。该次试卷中各题型的难度分析情况见表2。 　　2.3