超声波导入联合封包治疗手部湿疹疗效观察和护理分析.docVIP

超声波导入联合封包治疗手部湿疹疗效观察和护理分析 　　摘要：目的 观察超声波导入联合封包治疗手部湿疹的疗效及护理措施的疗效。方法 选取2014年1月～12月我科门诊及住院部患者174例，随机对照分为两组，观察组仅涂抹扶炎宁软膏，对照组涂抹扶炎宁软膏，立即应用超声波导入治疗10min。结果 对照组有效率优于观察组，统计学有显著性差异（P0.05）。结论 超声波导入联合封包治疗手部湿疹疗效肯定。 　　关键词：湿疹；超声波联合治疗；护理 　　Abstract：Objective To observe clinical curative effect and nursing methods of ultrasoniccombined treatment of hand eczema of the packet. Methods A total of 2014 January 2014 December out-patient and 174 cases of patients in hospital and randomized divided into two groups， observation group only smear Fu Yan Ning ointment， control group Fu Yan Ning ointment daub applied immediately ultrasonic introduction for 10min. Results The effective rate of control group is better than the observation group， there was statistically significant difference （P0.05）. Conclusion Ultrasonic combined treatment of handeczema packet. 　　Key words：Eczema； Ultrasonic therapy； Nursing 　　手部湿疹是皮肤科常见疾病之一，病因复杂，多认为外界刺激接触因素是较常见的病因，手部湿疹患者病情常反复发作，迁延不愈，因为局部皮损多肥厚、粗糙、皲裂从而引起外用药物吸收障碍，导致外用药物疗效差[1]。超声波导入药物联合封包治疗为我科已开展的特色护理之一，其原理是通过超声波导入促进药物的有效成分经皮肤的吸收，直接有效的发挥药理效应，从而达到比直接外用更好的临床疗效，我科2014年1月～12月对手部湿疹患者应用超声波导入联合局部封包治疗，同时给予适当的护理措施，取得了显著的效果。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选择2014年1月～12月湖北省中山医院皮肤科门诊及住院部患者，均有手部瘙痒、红斑、丘疹、水疱、角化过度、脱屑或皲裂等慢性或亚急性湿疹的临床表现，符合手部湿疹的诊断标准。排除标准：①治疗前1个月内曾系统使用过糖皮质激素或免疫抑制剂，治疗前2w内曾局部外用糖皮质激素软膏者；②皮损广泛，且合并有严重心肝肾功能损害及免疫功能低下者；③皮损局部合并有严重的细菌或真菌感染者，皮损糜烂渗出严重者；并发病毒感染者；④已知对水杨酸、扶严宁乳膏等过敏者；⑤孕妇、哺乳期妇女；⑥未按规定用药、未及时复诊及自动终止治疗者。符合入选条件患者174例，其中男78例，女96例，年龄13～86，病程7w～20年，平均13.7年、将患者随机分为对照组和观察组各87例，两组性别、年龄、病程及皮损严重程度等基线情况有可比性，差异无统计学意义（P0.05） 　　1.2方法 对照组涂抹扶炎宁软膏，立即应用超声波导入治疗10min，然后封包治疗，即用薄膜手套封包1h，3次/w，2w为1疗程。观察组仅涂抹扶炎宁软膏，涂擦药物后，用薄膜手套封包1h，3次/w，2w为1疗程。两组病例均连续治疗3个疗程后观察疗效。 　　1.3疗效判定标准[2，3] 按四级评分法对患者手部瘙痒程度及皮损情况（红斑、丘疹、角化、脱屑、浸润及苔藓化等）进行评分并计算积分合计值。四级评分法具体为：0=无，1=轻度，2=中度，3=重度。以积分值减少程度判断疗效，积分减少程度=（初诊积分合计-复诊积分合计）/初诊积分合计×100%。积分值减少程度90%为治愈，显效为积分值减少程度61%～90%，有效为积分值减少程度20%～60%，无效为积分值减少程度20%甚至加重。总有效率以治愈加显效计算。 　　1.4统计学方法 采用软件SPSS 17.0进行分析，各组间疗效的比较采用χ2检验。P0.05认为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　两组间的总有效率比较，对照组疗效优于观察组，差异有统计学意义，见表1。 　　3 护理 　　3