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艾滋病致孤儿童心理状况调查和分析 　　【摘要】目的：通过对我市艾滋病致孤儿童的心理状况进行调查，剖析致孤儿童的心理健康状态和心理特点，探讨影响儿童心理状态的可能因素，并为相应政策的制定提供科学的依据。方法：对我市艾滋病致孤儿童较多的四所学校进行分层抽样，选取艾滋病致孤儿童60例，及与其年龄、性别、班级相同的正常家庭学生60例，分别进行生活状况调查量表、艾森克人格问卷（未成年人版）的评价，对结果进行配对的t检验，并与全国常模进行比较。结果：致孤儿童组的生活状态与正常家庭组存在统计学差异，可认为艾滋病致孤儿童的生活状况比相同地区的正常儿童要差；人格问卷的结果显示，致孤儿童组男生与女生之间存在差异，致孤儿童与正常儿童亦存在差异，正常对照组的儿童与全国常模无统计学差异，有理由认为致孤儿童较同地区正常儿童要内倾、保守，而不同性别的致孤儿童的心理状况不同，男孤儿的心理问题较女孤儿严重。结论：我市艾滋病致孤儿童的生活状况较正常儿童差，且普遍存在心理健康问题，而男孤儿的心理健康较女孤儿更需要得到重视，在日后的工作中应给予区别对待。 　　【关键词】艾滋病；致孤儿童；心理健康；男女差异 　　艾滋病即获得性免疫缺陷综合征，现今正肆虐全球，自我国1985年首次发现艾滋病人以来，艾滋病的患病率在我国呈现高增长态势。据国内外多中心预测，截止至2011年底，我国HIV感染者可达78万人，而每年新发感染者至少4.8万人。艾滋病的传播途径以性-性传播为主，但在我国尤其是部分农村地区，出于脱离贫困目的的非法血液交易使得大片的农民成为了艾滋病患者，乃至出现了艾滋病村、艾滋病镇等集中感染的严峻的公共卫生问题。且每年因艾滋病死亡至少2.8万人，上万个家庭正在面临破碎，而这些家庭中抚养的儿童也成为了所谓的艾滋病致孤儿童，即父母双方或者其中一方因艾滋病死亡的未满18岁的儿童。多少的致孤儿童生活状况差，时刻遭受贫穷的困扰，学习成绩差或者甚至辍学，遭受社会的歧视等等，都可能影响这些正处在生理和心理在急剧变化时期的孩子，他们的心理健康是当下不能忽视的重要社会问题[1]。为剖析我市艾滋病致孤儿童的心理状态和生活状况，给科学制定相关政策提供科学依据，而进行了此次研究，现将结果报道如下。 　　1 研究对象和方法 　　1.1 一般资料： 　　选取我市艾滋病致孤儿童较多的四所学校（两所小学、一所初中、一所高中）进行整群抽样，共入选艾滋病致孤儿童计60例，及与其年龄、性别、班级相同或相仿的正常家庭学生共60例；致孤儿童中男生27人，女性33人，年龄在10岁到16岁之间，平均年龄为13.5岁。失去双亲的致孤儿童为39人，占65%，父母一方仍在的儿童为21人，占35%。这些致孤儿童中，自己生活的2人，占3.3%；在孤儿院生活的2人，占3.3%。在有成年人的家庭中生活的有56人，其中和父母一方生活的有11人，占18.3%；和祖父母一起生活的有35人，占58.4%；和父母的兄弟姐妹一起生活的有10人，占16.7%。 　　1.2 调查方法： 　　本次研究选用生活状况调查量表（自编）和艾森克人格问卷（未成年人版）进行问卷调查，其中生活状况调查表为适用于本市儿童的自评量表，在专人的指导下自行完成。艾森克人格问卷则由4名受统一专业训练的工作人员进行双盲评测，使用以我市方言为主的同一的指导语，配对的2个被试由同一位工作人员进行评测。 　　1.3 评定方法 　　1.3.1 生活状况调查量表： 　　包括儿童的家庭一般资料、监护人情况、温饱情况、受歧视情况、医疗情况等方面，共项，分别计算选择是或者否的人数。（见表一） 　　1.3.2 艾森克人格问卷： 　　本研究使用EPQ儿童版的国内修订版（龚耀先），总共88项是非题，可分精神质、内外向、情绪稳定性和效度4个部分，按每部分记录小分。 　　1.4 统计学处理： 　　将收集到的数据利用SPSS统计学软件进行分析，对于致孤儿童组内分男孤和女孤进行X2检验；对致孤儿童组和正常儿童组的结果进行配对的t检验，并与全国常模进行比较，P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 致孤儿童生活情况： 　　从生活状况调查表（见表一）可知，致孤儿童的生活情况较配对的正常儿童较差，差异具有统计学意义。问题主要集中在吃不饱饭、较长的时间都在干家务、自我感受到社会的歧视和不公平对待、生活满意度低等方面。致孤儿童组内男生和女生的家庭情况不具有差异，说明孤儿们普遍遭受贫穷困扰，需要过早的承担家庭的经济负担，医疗方面也不尽人意，生活满意度不高。 　　2.2艾森克人格问卷： 　　由表二可知，对照组与全国的常模差异不具有统计学意义；孤儿组包括男孤儿和女孤儿与对照组均存在不同程度的差异，其中男孤儿的差异主要集中在外内向上，说明男孤儿普遍较孤僻、少言