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社区门诊静脉输液和感染及预防措施 　　摘要：目的对社区门诊静脉输液与感染及其预防措施进行分析与探讨。方法总结基层医院门诊静脉输液的现状，对社区门诊静脉输液所导致的感染进行分析。结果导致输液感染包括主观因素（医务人员与患者因素）与客观因素（输液污染、环境未达标以及不当操作）。结论加强管理，改善输液环境；建立并严格执行消毒隔离管理制度；提高医护人员知识水平等，是减少输液感染以及有效预防的关键。 　　关键词：社区门诊；静脉输液；感染；预防措施 　　Preventive Measures of Community Outpatient Intravenous Transfusion Infection 　　JIN E 　　(Changzhou Zhonglou District Yonghong Street Community Health Service Center,Changzhou 213000,Jiangsu,China) 　　Abstract：Objective Observe and analyze venous infusion in community clinic andpreventive action to infection. MethodsSummary the status of venous infusion in community clinic and analyze the reason . ResultsThe infection of Venous infusion include subjective factors (factors of medical personnel and patients) and the objective factors (the transfusion pollution, the environment is not qualified and improper operation).Conclusion To strengthen administrator,improve the environments; establish and enforce strictly the disinfection and isolation management system; enhance state of the art of staff，which were the key to reduce and prevent efficiently the infection of transfusion. 　　Key words：Community clinic; Venous infusion; Infection;Preventive action 　　临床上静脉输液常被用于纠正电解质、水平衡，调节内环境稳态以及保持机体正常生理功能，据资料显示[1]，门诊输液治疗平均率为73.53%，社区卫生院静脉输液工作的好坏会直接影响到患者病情与医院的声誉及其社会效益和经济效益。门诊输液由于环节较多、环境复杂、操作不当、病情复杂等因素[2]，会出现不同程度的感染，因而对社区卫生院提出了更高的要求，主观方面包括工作人员与患者因素，客观方面包括输液室的环境、药物以及医疗器具等因素。对社区门诊静脉输液的安全隐患进行分析，并提出有针对性的预防措施，减少感染，为临床治疗与护理提供借鉴。 　　1静脉输液导致感染的因素 　　1.1主观风险因素 　　1.1.1医生方面部分医生由于知识缺乏、态度不端正、诊治不及时等多方面原因[3]，导致对相应药物的剂量、禁忌证、适应证产生了误解，没有对患者进行深入的观察与诊断而导致各种用药错误与用药不当。 　　1.1.2护士方面护士是静脉输液的第一线人员，临床上护士由于工作琐碎、情绪不稳定、知识单薄、缺乏耐心、责任心不强等原因产生了各种不良后果[4]，如对加药来说，安剖瓶切割玻璃的多少会直接影响到不溶性大颗粒的数目；对留置静脉套管针来说，采用肝素帽头皮针在留置天数、管腔阻塞、局部静脉炎的发生率以及输液管脱落等方面均明显不如无针可来福LC；临床上多会运用联合用药导致加药过程中反复穿刺瓶塞，也会加重发生感染的概率。 　　1.1.3患者方面 患者在输液时常出现以下几种情况：患者体质较差或为高度敏感人员，从而出现各种不良反应；患者常常在输液的同时，坚持上班不能得到很好地休息；部分患者健康意识淡薄，由于在社区就医会出现中断治疗，输液时自行调节输液速度；④情绪不稳定，插针、拔针时不能很好地配合医务人员；⑤部分患者不能得到家属很好的照顾，以上因素都会导致患者出现不同程度的感染。 　　1.2客观风险因素 　　1.2.1输液污染与变质输