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中医疲劳概念的研究 　　[摘要] 中国古代医学文献中关于疲劳的概念，按照严重程度不同大致可区分为“劳倦”和“劳损”两种情况。其中“劳倦”概念经分析和现在一般的“运动性疲劳”概念大致一致，而“劳损”概念又可区分为“劳损伤脾”和“劳损伤肾”两种情况。“劳损伤脾”其实是劳累过度影响消化系统正常功能，“劳损伤肾”则主要指房事过劳损耗“肾精”。而“肾精”的损耗抑制性神经递质在其中发挥了决定性作用，进一步的研究需要大量实验数据对此假说进行验证。 　　[关键词] 劳倦；劳损；脾；肾；抑制性神经递质 　　[中图分类号] R228 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）10（a）-0081-04 　　Study on the concept of fatigue in traditional Chinese medicine 　　JIANG Jingtao 　　Centre for Medical Humanities， Zunyi Medical University， Guizhou Province， Zunyi 563000， China 　　[Abstract] According to the degree of fatigue in traditional Chinese medicine documents， we can sum up two different concepts of “exhausted fatigue” and “strained fatigue”. The concept of “exhausted fatigue” is quite the same like “exercise induced fatigue”， but the “strained fatigue” should divide into “spleen fatigue” and “kidney fatigue”. The “spleen fatigue” actually represents the digesting system dysfunction； the “kidney fatigue” actually represents the wastage of “kidney essence”. The wastage of “kidney essence” is closely related to the inhibiting neurotransmitter in our nervous system， but more experimental date is needed to verify this hypothesis. 　　[Key words] Exhausted fatigue； Strained fatigue； Spleen； Kidney； Inhibiting neurotransmitter 　　疲劳，作为日常生活中司空见惯的身体现象，并不认为会导致严重身体疾病，因此常常被人们所忽视。但是在中国古代医学文献中，却有大量关于疲劳的论述，认为它会导致很多重大身心疾病如“脾虚”、“肾虚”等。中医文献中的疲劳论述到底是什么意思，其内在合理性的基础是什么，如果是合理的对我们当前生活方式又有什么启发和借鉴意义，这就是本文所要努力回答的一系列问题。 　　于是我们首先就要对中医文献中关于疲劳的概念做一个文献综述，然后对其基本涵义类型作一个深入的概念辨析，最后得出结论认为中医文献关于疲劳的“劳倦”和“劳损”两种类型论述都存在很大模糊的地方，其中“劳倦”和“运动性疲劳”大致相当，“劳损伤脾”和消化系统功能损伤大致相当，“劳损伤肾”则和抑制性神经递质有着密切关系，对于后者仍需要大量实验数据来深入揭示其内在机制原理。 　　1 中国古代医学疲劳概念综述 　　疲劳概念在中国古代医学文献中并不以专门证名或者论治出现，它更多的是作为其他疾病的“兼夹症”散见于各类病症论述中。有学者对从《黄帝内经》到晚清之间的近百本古代医学文献进行了查阅，发现含有疲劳相关词汇2000余条（含重复的），并整理出中心词150余个，分为10余个类别，分别是倦类、乏类、怠惰类、困类、惫类、疲劳类、无力类、重类、酸软类、弱类等[1]。这样的全面查阅虽然有很大启发借鉴意义，但对于抽象概括中医疲劳概念本质还远远不够。笔者通过对比分析发现，其实所有的疲劳概念相关论述按照轻重程度不同可以分为两个大的类别，一个是轻度“劳倦”，另一个是重度“劳损”或者说“虚损”还有人用“虚劳”这个概念。 　　“劳倦”也就是常识意义上的劳累消耗所导致身体疲乏效率降低，属于程度较轻的身体负面反应，经过营养补充和休息睡眠可以很快恢复过