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新医改环境下医药企业财务管理相关问题探讨 　　摘要:目前,国内医药企业财务管理存在诸多问题，主要体现在基础管理薄弱，费用管控弱、财务话语权不强方面，还表现在业务流程不清晰,预算编制与执行两张皮，存货与成本管控弱、信息化程度低等方面，管理意识上表现为思维僵化，企业整体价值观意识不强，业务支持作用与业绩考核职能弱化等突出问题；据2010年《中国医药网》数据统计，目前国内80%医药企业还停留在财务核算阶段，远远未能实现由核算型财务向管理型财务阶段的跨越，财务人员无法对企业内外部环境进行科学合理的分析与决策支持，无法通过财务战略的有效实施，实现企业整体价值的提升；所以，新形势下的医药企业财务管理如何适应组织内外部环境变化，强化内功，加强战略指导作用，建立一套符合企业实际的管理与考核工具，从而全面提升企业价值是现阶段国内医药企业财务工作面临的普遍问题。 　　关键词:医药行业 医药企业 财务管理 对策 战略指导 价值提升 　　 　　一、国内医药发展现状 　　自2001年以来，国内医药行业保持快速发展态势，连续十年复合增长率20.8%,行业利润增长率24.6%,远高于其他行业相关指标;2010年国内医药产值1.5万亿元,约占当年GDP比例3.5%(目前欧美国家医疗支出占GDP比例12%),随着人口老龄化的到来,健康意识增强,医改扩容与社区医疗服务逐步完善,新农合政策下农村医疗市场的迅速发展，可以预料未来五到十年内,医药行业将继续保持快速发展的态势;但国内医药企业运营成本高，管理手段落后，市场集中度低，研发投入严重不足，创新能力弱也是整体弱点。 　　随着新医改政策的推进，国家初步建立了基本药物与医保目录、省级医疗机构招标管理、零差率销售等相关政策，同时为了调控虚高的药品价格，缩减医药流通环节利润，国家发改委自2006年来连续数次进行药品指导价格下调；另一方面，通胀形势下，产业链上游原料成本急剧上升，人工成本增加较快，同时随着新版GMP认证要求的提升，企业设备投入与环保支出等相应增加，这些因素进一步削减了医药企业利润空间；加上基药目录的逐步实施，招标市场上无序化竞争的日益激烈，行业并购重组步伐加快，给国内医药企业尤其中小型医药企业的生存与发展带来了前所未有的挑战。 　　二、新医改环境下医药企业财务管理面临的问题 　　(一)缺乏战略意识，决策指导作用弱 　　一些医药企业财务工作基本停留在核算阶段，计划、分析、预警等管理职能缺失，无法及时、准确提供经营决策信息，重大经营决策参与性弱，无法起到科学的企业战略支持指导作用；随着国家医改与税收政策的变化，客观上对财务处理上提出了更高的要求，众多医药企业财务人员缺乏新环境下的财务处理经验，对于新税法变化、价格与招标等新医改政策研读不力，不仅无法为管理层提供科学合理的决策依据，而且基本财务处理不科学、不规范，给企业带来极大的税务隐患。 　　(二)基础管理薄弱 　　长期以来，国内医药市场属于买方市场，同质化现象严重，国内大部分医药企业过度侧重销售业务的开展，而忽视内部基础管理工作，造成了基础管理薄弱，制度流程流于形式，职责分工不明确的局面；过程管理中，由于流程不清晰，计量标准模糊，核算准确度不高，无法提供真实有效的财务信息，同时内控机制缺失，缺乏必要的不相容岗位职责分离制度如合同管理、授权审批等内部监督机制，如重大设备或材料采购未采取询价与招投标管理，缺乏必要的流程管理与财务监督等，内控不力导致舞弊行为；另一方面一些基本制度未能建立健全，某些企业缺乏明确可行的内部财务管理制度与考核管理制度，不仅财务业务处理中缺乏明确的指导标准，绩效考核也无法起到科学有效的激励作用。 　　(三)费用管控弱，预算编制与执行意识差 　　费用管控上，鉴于国内医药企业销售现状，销售费用占销售额总体比重大，报销票面与实际不符，报销票据不规范现象较为普遍，尤其对于部分采用大包销售模式医药企业，问题尤为突出；预算管理上，由于缺乏科学而明确的企业战略，缺乏细致的市场分析，预算编制不科学，造成预算编制与执行“两张皮”，而且执行过程中由于经营计划不周密、市场变动因素多、部门协调不力等原因，预算执行力差，费用管理常处于失控状态。 　　(四)存货、成本管控弱 　　缺乏明确的存货出入库、盘点、报损管理等相关制度与流程，如由于销售计划不准确，造成存货积压，不仅占用日常流动资金，药品仓储管理费用加大，同时也由于缺乏严谨的科学的近效期存货报警机制，造成报损严重，给企业带来质量成本的增加，而且个别流向市场过效期货物，更可能给公司带来巨大隐形成本的增加；成本核算上，缺乏准确及时的基础数据搜集统计，如原料包材消耗、工时计量、制造费用分配不合理等，造成成本核算不准确；成本控制上，由于采购环节上缺乏科学严谨的的财务监控，采购价格过高，成本