补肾健脾理气活血法治疗老年女性冠心病不稳定型心绞痛的临床分析-中医内科学专业论文.docxVIP

PAGE PAGE 10 引 言 冠心病不稳定型心绞痛(unstable angina, UA)是急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)的一种，发病机制为冠状动脉粥样硬化斑块破溃，血管内 皮下胶原组织暴露，随之血小板发生聚集黏附形成血栓，冠脉痉挛和管腔不全阻塞， 导致心肌暂时缺血、缺氧所引起的。其病情凶险多变，极易发展为急性心肌梗死或猝 死。随着经济社会的不断发展及人口老龄化的日益严重，其发生率正逐年上升。临床 流行病学研究表明，绝经前女性冠心病的发病率仅为男性的 1/10~3/10，但绝经后女 性的发病率及死亡率是绝经前的 4 倍，高于男性，其发病年龄比男性约推迟 10 年[1]。 绝经后女性年龄每增加 10 岁，冠心病的死亡率增加了 7 倍[2]。多年以来，老年女性 冠心病不稳定型心绞痛的研究和预防工作一直没有受到应有的重视，因此对其进行深 入研究有重要价值。 现代医学研究表明，高血压、高脂血症、糖尿病和吸烟等都是冠心病患者常见的 危险因素，但这些传统的危险因素在老年女性冠心病患者中的作用也有特殊之处。美 国女性心肌缺血性综合征评价（women’s ischemic syndrome evaluation，WISE） 研究发现，代谢综合征是女性冠心病的首要危险因素[3]。女性虽然主动吸烟较少，但 吸烟对女性冠心病危害也超过男性。同时