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基层医院护理管理的现状及对策分析 　　摘要：目前，由于基层医院的管理水平不高，基层医院的护理工作也存在着较多的问题。因此，基层医院自身更应加强护理队伍建设，提高护理专业人才自身的素质，采取综合、有效的措施，尽快提升基层医院护理管理的水平。笔者结合本院实际情况，深入分析了基层医院护理管理的现状，提出了相关的具体对策，保障了护理工作的安全性，提高了护理质量。 　　关键词：基层医院护理管理；现状；对策； 　　医疗质量的重要组成部分是护理质量[1]，因护理问题而引发的纠纷在基层医院逐年增多。笔者结合本院实际情况，深入分析了基层医院护理管理的现状，提出了相关的具体对策，现报告如下： 　　1基层医院护理管理的现状 　　1.1缺乏法律意识 随着《医疗事故处理条例》的颁布和实施，对患者的保护力度加大了，从而使患者逐渐加强了维权意识，但是护理人员缺乏对法律法规的认识，部分护理人员在操作和言行方面不规范，不严谨，对自身的言行可能带来的后果考虑不全面，自我保护意识又差，是导致纠纷的主要因素。 　　1.2 护理人员数量缺乏 基层医院为了增加经济效益，减少开支，护理人员编配数量较卫生行政部门规定的数量严重不足，造成对病人实行整体护理不到位，严重影响了护理质量。 　　1.3护理人员专业知识及护理水平较低 目前在临床工作的护士一般工作经验欠缺，学历较低，加之其对自身提高业务知识的意识淡薄，导致护理人员在护理工作中不能及时预见和发现问题，是造成失误的关键因素。护理人员缺乏参加继续教育的机会，不能及时掌握新兴仪器的性能，使操作中易发生错误或失误。 　　1.4医患沟通不透彻 医院各部门之间、医患之间、医护之间沟通出现障碍。当前，最常见的纠纷类型是误解性医疗纠纷， 其最常见的原因之一是医患沟通障碍[2]。日常护理工作中护理人员缺乏通技巧及耐心，在与患者沟通时态度生硬、语言简单，考虑问题不全面，使患者家属不满，直接影响护理管理质量。 　　1.5护理制度落实不到位且缺乏监督 医院制定的各项护理制度在执行中不严谨，且没有切实的监督体系，造成交接班制度、查对制度、药品管理制度、分级护理等制度执行不严谨，为医疗事故埋下隐患。 　　1.6护理记录书填写不规范 护理人员在填写《护理记录书》时，内容过于简单、主观判断多、重点不突出，且书写不规范、不认真、不及时，并出现多次涂改等现象，对院方今后查对带来不利。 　　2对策 　　2.1加强护理人员法律意识 定期举办法律知识讲座，并利用每天的晨会时间组织护士学习相关的护理规定及规章制度。对相关医疗事故的隐患总结，并吸取经验和教训，加强护理人员的安全意识，和对隐患的预见性。 　　2.2配备相应数量的护理人员 近年来，医疗卫生改革不断深入，护理工作在医疗卫生服务中的地位和作用越来越重要，基层医院的护理工作已逐渐成为健康保健队伍领域的重要组成部分，其在医疗、预防和保健工作中的任务与医生及其他专业技术人员相同。因此基层医院应调整增加护理人员编制的数量，使护理人员编制达到基层医院现状及发展所需的标准。 　　2.3提高护理人员的专业理论与技能操作 完善护理人员继续教育培训方案， 对护理人员专业技术理论及操作技能经常性的进行培训并考核，使护理人员对专业知识、抢救技能及应激能力熟练掌握。院方还要给护士多创造学习进修的机会，满足护理人员在日常护理工作中对新业务、新设备、新技术的需求。 　　2.4重视提高护理人员的沟通技巧 护理人员要衣着端庄、热情饱满、谈吐高雅、技术娴熟，树立良好的形象，尊重并理解患者，增加患者的信任度；同时提高沟通技巧，把握沟通时机，将应知的知识和信息传递给患者及家属。护士应先与医师对与患者有关的病情达成一致，再与患者沟通，避免与医师的解释不一致。安慰情绪低落的患者，善于倾听患者及其家属的述说，并作出反应。对具有风险的治疗护理措施，进行前，明确履行告知义务，详细向患者及家属介绍治疗及护理的内容、注意事项和可能出现的不良反应，避免发生不必要的误会和争议。护理人员与患者的沟通要保持连续性，及时总结并修正沟通技巧，做到患者满意，消除纠纷隐患。 　　2.5完善护理制度及监督体系 基层医院“重医轻护”的老观念应该转变，健全并完善护理制度的同时，还要建立监督体系，同时制定合理的考评制度和考评措施，护理工作的考评地位应等同于医生、医技、药剂人员的考评[3]，使护理工作的规范化落实到每一个护士的护理工作中，对各护理环节建立监督体系，并定期进行检查，切实落实“三查七对”的制度，保证患者用药及治疗的准确性和安全性，从而提高护理质量。 　　2.6重视《护理记录书》的填写规范 《护理记录书》具有法律效力，是护理工作书面反映，因此，要高度重视《护理记录书》书写的规范化，并定期抽查，保证护理记录的质量。护理人员在记录时要及时、规