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基础护理操作教学中现场点评效果的探讨 　　[摘要]本文探讨现场点评在基础护理操作教学中的应用效果。方法：在2006级中专护理专业1班(实验组)和2班(对照组)护理技术操作教学中分别采用现场点评的教学方法与传统的教学方法，通过阶段性的理论和操作考试及问卷调查。结果：采用现场点评式的实验组在护理理论和操作考试成绩、学生的评判性思维能力和沟通能力等方面明显高于对照组(P0.05)，结论：现场点评的教学方法在在护理操作教学中的应用效果优于传统教学法，值得进一步研究和推广。 　　[关键词]现场点评 护理技术操作 教学 效果 　　 　　基础护理操作在护理学基础中的地位是不言而喻的[1]。对护理技能的评价是检验学生学习效果的一种手段，也是提高教学质量、实现教学目标的一个重要环节。在教学实践中，我们采用现场点评（即学生对教师现场点评、组内学生现场点评及教师对学生现场点评相结合的方法）与传统评价法（即教师评价学生、学生被动接受评价的方法）相比较，现场点评明显优于传统教学方法。 　　1.实验对象 我校三年制中专护理专业2006级学生1、2班学生，均为女性，平均年龄17.19±1.38岁， 两组学生均为中考统招学生，使用同一教材，由同一老师上课，教学内容相同，两班学生均为49人，1班为实验组和2班为对照组，入校时两组学生学习成绩无显著差异。 　　2.方法 　　(1)对照组采用传统式教学方法：由老师确定教学进度，指定的学习内容是护理专业教学大纲中规定的操作考核项目，着眼于学生的操作能力，整个教学过程以教师讲授―示教―学生练习―再示教―再练习―考试的方式进行。 　　（2）实验组采用现场点评的教学方法：教学进度和学习内容与传统式教学相同，不同之处在于: 整个教学过程以教师讲授―示教―学生点评―学生练习―小组点评―老师点评―再练习―考试的方式进行。 　　①教师讲解:护理学基础实践技能操作的理论知识如教学方法、学习目的、操作程序等以讲授为主的内容采用集体教学法。 　　②教师示范: 教师依照评分标准示范操作过程。制定的操作评分标准是从知识、能力和素质三方面考核学生。为了让学生能系统地掌握护理基本技能操作的程序、要点、考核知识点，在实验课前将操作评分标准发到学生手中，让学生清楚考核项目、考核内容、操作规程，考核标准、考核程序。 　　③学生对教师现场点评：学生对照评分标准评价教师的演示，允许学生有不同的见解，不要千篇一律，要求学生有自己的见解。 　　④组内学生现场点评:学生评价老师后，学生以固定的小组(约10人一组)为单位进行练习。每位同学练习后，组内每个同学对操作进行现场点评，充分发挥每一个成员的主观能动性，一起讨论和解决问题，最后由组长总结。 　　⑤教师对学生现场点评：教师针对小组提出的问题予以回答，突出以小组为单位的指导。同时，教师鼓励小组每一个成员充分发挥其主观能动性，一起讨论和解决问题。 　　⑥考试计分方法：对两组的学生进行阶段性护理操作考核，包括闭卷理论测验和实际操作测验。闭卷理论测验时提供相关病例，内容为护理操作相关内容，巧设问题，形式多样。实际操作测验时，由学生和教师的评分各占50%。老师评分：操作考试的考场上，设置了考试区和观摩区，允许考完后的学生进入观摩区，观看其他同学的考试。教师在每个学生考试结束后，都要对学生的考试情况进行简明扼要的现场点评，当场评分，公平公正公开地评价每一位学生。学生评分:在老师考核学生的同时，组内其他学生也参与考核评价，为了避免学生给人情分，在评分时，学生要写上评语，根据评价标准说明为什么要给分或扣分，还要签名，以示对这个分数负责。如果学生的理由不充分，老师可以把该学生的评分删掉。 　　（3）统计学方法：使用SYSTAT统计软件，用?%p2检验进行数据处理。 　　3.结果 　　（1） 阶段性护理理论和操作考核成绩(表1) 　　 　　 　　4.讨论 　　 　　（1）教师现场点评，强化了记忆，并使技能训练得到及时的反馈矫正。通过学生评价讨论、教师的点评评价、观察别人操作、对别人评价等，学生在考核前、考核中都能获得反复多次的知识与技能反馈矫正使矫正不断得到强化。教师现场点评实际上就是运用强化理论来修正学生的操作行为。教师在每个学生考试结束后，必须进行简明扼要的现场点评，肯定学生的成绩，指出操作过程中存在的问题，及时纠正其错误的动作，帮助学生进一步系统地理解和掌握操作要点和步骤。学生们认为，教师无论是对别人还是对自己的现场点评，都让她们记忆深刻，受益匪浅。 　　（2）现场点评的教学方法更能培养学生的评判性思维。教学活动中激发学生求知创新的动机是创新教育的前提[2]，而现场点评的教学法可以鼓励学生打破书本知识的局限性，启发学生进行发散式思维、求异思维，让学生有机会独立思考问题，而不是