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总结的经验,提高护考通过率 　　摘 要：每年一度的国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必需的护理专业知识与工作能力的考试。对于护理专业学生而言，参加本考试成绩合格后将取得相应执业资格，对个人职业发展有重要意义。本文主要总结了辅导护士职业资格考试的经验与体会。 　　关键词：护士执业资格考试 考试辅导 经验 　　中图分类号：G4 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）04（a）-0054-02 　　护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必需的护理专业知识和工作能力的考试。就全国而言，不同地区考生的考证通过率存在一定差异。就同一地区而言，不同学历的护生之间差别比较明显，学历层次越高，单科成绩和通过率就越高[1]。 　　为提高护士职业资格考试通过率，学校可采取一系列行之有效的措施如加强技能训练，提高专业实践能力；调整实习时间，为学生提供便利；关注学生思想变化，做好心理疏通等[2]。另外，实践证明对考生进行考前统一的针对性辅导，对于提高考生成绩也大有帮助[3～4]。 　　为了提高我院护理专业学生护士执业资格考试通过率，在护理教学过程中，我院采取了一系列措施，在正常教学中注重加强教学质量的检查，努力提高教师的教学水平。在学生实习前最后一学期，专门组织对学生进行考试前辅导，使我院历届学生通过率走在全国的前列，基本都在90%以上。现将辅导教学过程中的经验简单总结一下，供大家参考。 　　1 知识的纵向讲解，横向联系 　　辅导的第一阶段是串讲大纲上所有内容，在讲解过程中，重点强调知识点，并且讲解每个知识点可能的出题角度，把这一个知识点的前后内容横向联系起来。例如在内科各系统病人饮食、吸氧的护理讲解中，给予总结如下： 　　（1）饮食：①呼吸系统疾病基本是：“三高易消化”。即高蛋白、高维生素、高热量，易消化饮食。适应于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺结核、肺炎、慢性呼衰等疾病。②心脑血管病饮食遵循的原则是：四低两高。即低热量、低盐、低脂、低糖，高维生素、高纤维素。③慢性肾衰竭晚期，以低优质高效价的动物蛋白为主，此种蛋白含必需氨基酸。高蛋白饮食会加速肾小球的硬化。尿路感染病人应多饮水，勤排尿，冲洗尿路。④肝性脑病病人昏迷时禁食蛋白，当意识专清，从每天20 g植物蛋白开始，最多至每天50 g，以免产氨增多。急性胰腺炎病人从禁食逐渐过渡到低脂、低糖饮食。消化性溃疡病人饮食原则：规律进餐，有营养易消化，避免刺激性食物。⑤有些病人需特殊饮食，如支气管哮喘病人禁忌异性蛋白等引起过敏的食物；甲亢病人除高蛋白、高维生素、高热量外，避免多食含碘丰富的食品，以免甲状腺素合成过多；系统性红斑狼疮病人避免食用芹菜、香菜、无花果等含补骨脂素的食物，避免烟熏食物。通过前后联系，学生就不需要在每个疾病的饮食上下很多功夫记忆。 　　（2）吸氧：①低流量吸氧：小儿肺炎鼻导管给氧，0.5～1 L/min；COPD，2型呼吸衰竭：持续低流量、低浓度吸氧1～2 L/min。②高流量：急性肺水肿给氧，6～8 L/min；一氧化碳中毒、休克8～10 L/min；有机磷农药中毒，4～5 L/min；Ⅰ型呼衰，间歇高流量吸氧，4～6 L/min。③其余疾病基本是中流量吸氧，2～4 L/min。不需要让学生记忆每个疾病怎样吸氧。 　　2 系统归纳总结，有利于学生记忆 　　护考辅导第二段，精讲知识，把知识给予系统归纳总结。 　　2.1 一般护理知识总结 　　（1）不同浓度酒精的作用：①20%～30%乙醇，急性肺水肿时湿化给氧；②30%乙醇，湿润、松解头发缠结；③25%～35%乙醇，乙醇擦浴；④50%乙醇，皮肤按摩；⑤75%乙醇，皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒；⑥供皮区的消毒（70%）；⑦95%乙醇，用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。 　　（2）病室的温度：一般病室的温度为18～22 ℃；中暑病人病室的温度为20～25 ℃；甲亢病人的温度20℃左右；甲减病人室温在22～23 ℃；足月儿病室的温度为22～24 ℃；早产儿病室的温度为24～26 ℃；新生儿沐浴时病室的温度为26～28 ℃。 　　（3）人一生的心率变化：新生儿时期：120～140次/分；1岁以内：110～130次/分；2～3岁：100～120次/分；4～7岁：80～100次/分；成人60～100次/分；老年人50～60次/分。随着年龄增长，心率逐渐减慢。 　　（4）内科系统女性发病率高的疾病：风湿性心脏瓣膜病、急性胰腺炎、泌尿系感染、特发性血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、所有的甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺肿瘤、甲状腺炎、单纯性甲状腺肿）、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。 　　2.2 护理用药总结 　　（1）首选青霉素治疗的疾病：肺炎球菌感染、梅毒