精神卫生护理 11章 人格障碍患者的护理.ppt

治疗 人格障碍一旦形成，是较难矫正的，但有关的治疗手段对行为的矫正仍可发挥一定的作用。人格障碍患者多数情况下不会主动要求治疗，需采取强制治疗。目前很多研究者认为，不仅药物和环境治疗能改善患者的人格缺陷，而且随着年龄的增长，无论类型如何，大多数患者症状可逐步趋向缓和。 （一）药物治疗 尽管药物不能改变人格结构，但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。 目前精神药理学研究认为，抗精神病药、MAOI、锂盐、卡马西平、BZ类药物、抗癫痫药、受体阻滞剂、5-T类药物等对人格障碍有疗效。 （二）心理治疗 心理治疗的基本要领是在稳定患者心理状态的前提下，通过重建他们的心理与社会环境，创造关心、爱护和不受歧视的氛围，动员他们多参加一些社会公益活动，并同时进行尊重他人和尊重自己的教育，慢慢促进其性格上的改变，实现改造其不良个性的目标。 心理治疗可采用个别心理治疗，也可采用集体心理治疗。 （三）教育与训练 人格障碍患者特别是反社会型人格障碍患者往往有一些程度不等的危害社会或他人的行为，将他们送入少年工读学校和成人劳动教养机构对其行为矫正有一定帮助。 （四）精神外科治疗 颞叶切除或大脑一定部位(杏仁核、扣带回、内束前肢、尾状核下)定向破坏手术可改善一些人格障碍的症状，但手术可导致不可逆脑局部损伤，因此精神外科治疗已经被日益发展的药物治疗和