急性阑尾炎的CT诊断及鉴别诊断 (杨军)培训讲学.ppt

急性阑尾炎的CT诊断及鉴别诊断;临床表现;体格检查;实验室检查;理由一;解剖;;;理由二;理由三;如何做;CT表现;病理基础;病理类型;CT表现;诊断穿孔性阑尾炎的特异性征象：; 病 例;急性阑尾炎;CASE 1;临床资料;;急性阑尾炎;手术所见： 腹腔内少量渗液，阑尾位于盲肠后位，长约8CM，直径约0.8CM，充血水肿，根部可，头部与周围肠段粘连严重。 术中诊断：急性阑尾炎;手术病理： 送检阑尾组织，大小6*0.5cm,浆膜层的颜色灰白色,表面光滑，切面管腔积粪 病理诊断:急性阑尾炎;Case 2;临床资料;;手术所见： 术中见腹腔内脓性渗液约10ml，阑尾位于盲肠内下位，长约6cm，直径约0.6cm，全程充血水肿，根部好。 术中诊断：急性阑尾炎;手术病理： 送检阑尾组织，大小4.5*1*1cm,浆膜层的颜色灰红色，切面管腔积脓 病理诊断: 急性化脓性阑尾炎伴周围炎，部分粘膜腺体增生。;CASE 3;临床资料;急性???脓性阑尾炎;术中所见： 术中见有脓性渗液约50ml左右，阑尾位于盲肠内下位，阑尾长约8cm，直径1.2cm，全程充血、水肿化脓，体部坏疽穿孔，根部稍水肿。顺行切除阑尾。 术后诊断：急性坏疽性阑尾炎伴穿孔。;手术病理： 送检阑尾组织，大小5*1cm，浆膜层的颜色灰褐色，表面脓苔，切面管腔积脓，体部积粪。 病