常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型相关性研究-中西医结合基础专业论文.docxVIP

摘 要 目的 检测慢性乙型病毒性肝炎( Chr oni c Vi r al Hepat i t i s B，CHB) 人群血 红细胞平均体积（mean cor puscul ar vol ume, MCV）、红细胞体积分布宽度（r ed bl ood cell vol ume di st r i but i on wi dt h, RDW）、血小板（pl at el et, PLT）、血 小板平均体积（mean pl at el et vol ume, MPV）等相关指标并分析其与慢性乙肝中 医辨证论治的关系，为慢性乙型病毒性肝炎人群中医辨证分型提供客观化指标与 实验室依据，使中医对慢性乙肝辨证分型更加规范化、客观化，从而为指导临床 治疗提供可靠依据。 方法 筛选出陕西中医学院附属医院门诊及住院 175 例慢性乙肝患者，其中 湿热中阻、肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络五个证型各 35 例；同时 选择年龄构成以及性别比相匹配的健康人 20 例作为对照组。记录患者性别、年 龄等一般资料。血细胞分析仪测定全血 RBC、PLT 等相关参数。 结果 1、红细胞参数检测结果：RDW: 湿热中阻型、瘀血阻络型与对照组比较有显 著性差异（P0. 01）。湿热中阻型、瘀血阻络型分别与肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、 脾肾阳虚型比较, 均有显著性差异（P0. 01）。MCV: 湿热中阻型、瘀血阻络型与 对照组比较有统计学意义（P0. 05）。 2、血小板参数检测结果：PLT：湿热中阻型、瘀血阻络型、肝郁脾虚型与对 照组比较有显著性差异（P0. 01）。湿热中阻型、瘀血阻络型分别与肝肾阴虚型、 脾肾阳虚型比较有显著性差异（P0. 01）。肝郁脾虚型与肝肾阴虚型、脾肾阳虚 型比较有统计学意义（P0. 05）。MPV: 湿热中阻型、瘀血阻络型与对照组比较有 显著性差异（P0. 01）。肝郁脾虚型与对照组比较有统计学意义（P0. 05）。湿热 中阻型、瘀血阻络型分别与肝肾阴虚型、脾肾阳虚型比较有显著性差异（P0. 01）。 3、不同证型四种指标的OR（比值比）值及其95%CI ( 可信区间) 除瘀血阻络型 和湿热中阻型四种指标OR值均＞1外，肝郁脾虚型PLT与MPV OR值均＞1外, 其它二 型OR值均＜1。 结论 1、红细胞参数MCV/ RDW、血小板参数PLT/ MPV四种指标与慢性乙型肝炎证型 有一定的相关性，以瘀血阻络型最甚、湿热中阻型次之。 2、红细胞参数MCV/ RDW、血小板参数PLT/ MPV四种指标可作为慢性乙肝中医 证型辩证的参考依据。 3、肝郁脾虚证型与 PLT、MPV 有关，详情如何有待进一步研究。 关键词 慢性乙型病毒性肝炎 中医证型 红细胞体积分布宽度 红细胞平均 体积 血小板 血小板平均体积 相关性 St udy on t he Rel at i onshi p Bet ween Convent i onal Easy Measur i ng I nspect i on I ndex and Chr oni c Hepat i t i s B Tr adi t i onal Chi nese Medi ci al Types of Syndr ome ABSTRACT Obj ect i ve The pur pose of t hi s paper i s t o det ect MCV( mean cor puscul ar vol ume) , RDW( r ed bl ood cell vol ume di st r i but i on wi dt h) , PLT（pl at el et ）, MPV （mean pl at el et vol ume）l evel s of chr oni c vi r al hepat i t i s B, anal yze i t s r el at i onshi p bet ween t hese i ndxes and CHB t r adi t i onal chi nese medi ci al syndr ome patt er n and t o pr ovi de obj ect i ve and l abor at or y basi s f or syndr ome patt er n di ff er ent i at i on and make syndr ome patt er n di ff er en- t i at i on mor e st andar di sed and obj ect i ve and pr ovi