超声乳化联合房角分离术治疗急性原发性闭角型青光眼的临床疗效-眼科学专业论文.docxVIP

安徽 安徽医科大学硕士学位论文 万方数据 万方数据 学位论文独创性声明 本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成 果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已 经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已 在论文中作了明确说明并表示谢意。 学位论文作者签名： 日 期： 学位论文使用授权声明 本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定：学校有权保留 学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，有权允许 论文进入学校图书馆被查阅，有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索， 有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。愿意将本人的学位论文提交《中国博士 学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》和《中国学位论 文全文数据库》中全文发表，并可以以电子、网络及其他数字媒体形式公开出版， 并同意编入 CNKI《中国知识资源总库》，在《中国博硕士学位论文评价数据库》 中使用和在互联网上传播。保密的学位论文在解密后适用本规定。 学位论文作者签名： 导师签名： 日期： 日期 目 录 一、 缩略词表……………………………………………… 1 二、 中文摘要……………………………………………… 2 三、 英文摘要……………………………………………… 4 四、 正文…………………………………………………… 7 1. 引言…………………………………………………… 7 2. 材料和方法…………………………………………… 10 3. 结果…………………………………………………… 15 4. 讨论…………………………………………………… 20 5. 结论…………………………………………………… 27 6. 参考文献……………………………………………… 27 五、 附录…………………………………………………… 31 六、 致谢…………………………………………………… 32 七、 综述…………………………………………………… 33 英文缩略词表(Abbreviation) 英文缩写 英文全称 中文全称 APACG Acute primary angle-closure glaucoma 急性原发性闭角型青光眼 CPACG Chronic primary angle-closure glaucoma 慢性原发性闭角型青光眼 PACS Primary angle-closure suspect 可疑原发性房角关闭 PAS Peripheral anterior synechia 虹膜周边前粘连 PAC Primary angle-closure 原发性房角关闭 PACG Primary angle-closure glaucoma 原发性闭角型青光眼 UBM Ultrasound biomicroscopy 超声生物显微镜 Trab Trabeculectomy 小梁切除术 Phaco+IOL+GSL Phacoemulsification，intraocular lens implantation and goniosynechialysis 超声乳化白内障联合人工 晶体植入并房角分离术 - 1 - 超声乳化联合房角分离术治疗急性原发性 闭角型青光眼的临床疗效 摘 要 目的 观察超声乳化吸除白内障联合房角分离术对急性闭角型青光眼患者的治疗 效果，评价此手术方式的安全性以及有效性，探讨此手术方式的适应征，为急性 闭角型青光眼患者的治疗提供更广泛的临床参考意见。 方法 采用前瞻性研究方法：选择 2013 年 6 月~2014 年 1 月就诊于我科的急性闭 角型青光眼患者 43 例(61 眼)；年龄 45~84 岁，平均 61.72±9.23 岁，手术前予 以抗青光眼药物控制眼压在 40mmHg 以下，术前房角镜检查提示存在大于 180° 的房角关闭情况，且排除既往曾行其他内眼手术影响正常眼球结构或同时存在角 膜病变无法进行检查或手术者，随机分为超乳组（A 组）和小梁组（B 组），分别 行晶状体超声乳化联合人工晶体植入并房角分离术和小梁切除术，对手术前、后 的视力、眼压、房角变化以及并发症情况进行 6 个月至 1 年随访观察。本次研究 中研究结果使用 spss11.0 统计软件包进行分析处理数据，手术前后的视力以及眼压 对比情况采用配对 t 检验，房角粘连范围采用计数资料卡方检验。以 P＜0.05 为差 异有统计学意义。 结果 1.视力 术前 A 组和 B 组患者的平均视力差异不显著，术后 A 组和 B 组的 平均最佳矫正视力均较术前明显改善，且 A 组较 B 组改善更明显，差异有统计学 意义（P ＜ 0.05）。 2.眼压 术前