新生儿窒息复苏课件-医学课件.pptVIP

初步复苏 保暖 摆正体位， 清理气道* 擦干全身， 给予刺激，重新摆正体位 *羊水粪染且无活力的新生儿此时考虑气管插管吸引胎粪 * 保持体温 防止体热丢失： 室温26℃以上 将新生儿放在辐射热源 下（32~35℃） 其他因地制宜的方法 彻底擦干（吸引后） 拿开湿毛巾 * 开放气道 将新生儿摆成“鼻吸气”体位以开放气道 仰卧或侧卧，颈部轻度仰伸 “鼻吸气” 位使咽后壁、喉和气管成一直线 * * 清理气道 无胎粪污染 用吸球或吸管（12~14F）先口咽后鼻（M在N之前）清理分泌物。 过度、过深的吸引可能导致喉痉挛和迷走神经性的心动过缓和延迟自主呼吸的开始。吸引时间应?10s，吸引器的负压不超过100mmHg(13.3kPa)。 * 有羊水胎粪污染评估新生儿有无活力： 有羊水胎粪污染且新生儿无活力，进行气管插管吸引胎粪 有活力：呼吸有力、心率100次/min、肌张力好。反之为无活力（具备1条即可）。 * * ? 触觉刺激 用手拍打或手指弹患儿的足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸 * * 具有潜在危险性的刺激形式 拍打后背或臀部 挤压肋骨 将大腿压向腹部 扩张肛门括约肌 热敷、冷敷、热浴、冷浴 摇动 * 评估：呼吸、心率 初步复苏30秒，评价呼吸和心率， 如呼吸暂停或喘息样呼吸，或心率100次/min,进行正压通气。 如有条件，连接脉搏氧饱和度仪，进行氧饱和度监