血流动力学监测-PICCO-杜斌-医学课件.pptVIP

胸腔内血容积(ITBV) 胸腔内血容积(ITBV)是心脏4个腔室的容积 + 肺血管内的血液容量 血管外肺水(EVLW) 血管外肺水(EVLW)是肺内含有的水量, 可以在床旁定量判断肺水肿的程度 容量的测量原理 ln c (I) 注射 At 再循环的影响 MTt t e -1 DSt c (I) MTt: Mean transit time平均传输时间 ≈ half of the indicator passed the point of detection DSt: Downslope time下降时间 ≈ exponential downslope time of TD curve 容量的测量原理 Vall = V1 + V2 + V3 + V4 = MTt x Flow Meier et al. J Appl Physiol. 1954 V3 = 最大腔的容积 = DSt x Flow Newman et al. Circulation. 1951 指示剂由注射点到检测点的平均传输时间MTt由两点间的总容积决定 下降时间DSt由其中最大的腔室决定 (比其它腔至少大 20% 成立!) flow V3 V4