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新生儿高胆红素血症相关的影响因素分析 　　[摘要] 目的 探讨新生儿高胆红素血症相关影响因素。 方法 分析2013年8月～2014年10月滨州医学院烟台附属医院（以下简称“我院”）高胆红素血症患儿126例（高胆红素血症组）的临床资料，同时选取同期我院非高胆红素血症的新生儿100例作为对照组。观察两组研究对象高胆红素血症的影响因素，性别、胎龄、平均日龄、出生体重、羊水污染、胎膜早破、头颅血肿、分娩方式、喂养方式、缺氧、产妇妊娠糖尿病、产妇妊娠高血压、高龄初产、产前抗生素应用、母子血型不合、开奶时间、排便排出时间。针对两组研究对象高胆红素血症的影响因素中有统计学差异的因素进行Logistic回归分析。 结果 两组研究对象平均日龄比较，差异无统计学意义（P 0.05），两组研究对象胎龄、出生体重、胎膜早破、头颅血肿、喂养方式、缺氧、母子血型不合、开奶时间、胎便排出时间比较，差异均有统计学意义（均P 0.05）。通过Logistic回归分析，胎龄、出生体重、胎膜早破、头颅血肿、喂养方式、缺氧、母子血型不合、开奶时间、胎便排出时间是新生儿高胆红素血症影响因素，差异均有统计学意义（均P 0.05）。 结论 新生儿高胆红素血症相关影响因素分析可以为临床护理提供可靠的理论依据，为有效地防治新生儿高胆红素血症奠定基础。 　　[关键词] 新生儿；高胆红素血症；影响因素；Logistic回归分析 　　[中图分类号] R722.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）02（a）-0095-04 　　新生儿高胆红素血症是儿科常见疾病，发生率为健康足月儿的66.7%，约占住院新生儿疾病总发生率的40%[1-2]。新生儿高胆红素血症是指大量的胆红素在体内积聚，没有发生结合的胆红素有一定的肾毒性、肝毒性、脑毒性和心毒性，从而造成重要脏器不同程度的损伤，并且对机体免疫功能造成不良影响，特别是对于神经系统的损伤是永久性的不可逆的[3-4]。本研究针对滨州医学院烟台附属医院（以下简称“我院”）新生儿高胆红素血症临床资料进行分析，探讨相关影响因素情况，提高临床对于高胆红素血症重视程度，降低不良预后，为提高临床治疗效果提供可靠的理论依据，现将结果报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　对2013年8月～2014年10月我院儿科收治的高胆红素血症患儿126例的临床资料进行回顾性分析，纳入标准：患儿根据《实用新生儿学》中病理性黄疸诊断标准进行确诊。排除标准：住院观察时间小于2 d的患儿；出院后失访或者死亡的患儿；消化系统疾病患儿；乙肝表面抗原阳性或者有不同程度肝脏系统疾病的患儿。同时选取同期非高胆红素血症的新生儿100例作为对照组。 　　1.2 方法 　　采用收集资料和查阅文献的方法，对新生儿高胆红素血症临床资料进行观察。主要包括新生儿的性别、民族、胎龄、出生体重、分娩方式、喂养方式、围生因素。血清总胆红素测定：取新生儿股静脉血2 mL，通过美国雅培公司的Aeroset全自动生化分析仪对胆红素进行测定。方法按照上海科华胆红素诊断试剂盒说明进行操作。 　　1.3 观察指标 　　1.3.1 观察两组研究对象高胆红素血症的影响因素 观察两组新生儿的性别、胎龄、出生体重、羊水污染、胎膜早破、头颅血肿、分娩方式、喂养方式、缺氧、产妇妊娠糖尿病、产妇妊娠高血压、高龄初产、产前抗生素应用、母子血型不合、开奶时间、排便排出时间。 　　1.3.2 观察新生儿高胆红素血症的影响因素 对两组研究对象高胆红素血症的影响因素中差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验；新生儿高胆红素血症影响因素通过Logistic回归分析，以P 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组临床资料分析 　　两组新生儿日龄比较，差异无统计学意义（P 0.05）；两组新生儿胎龄、出生体重、胎膜早破、头颅血肿、喂养方式、缺氧、母子血型不合、开奶时间、胎便排出时间比较，差异均有统计学意义（均P 0.05）。见表1。 　　2.2 新生儿高胆红素血症影响因素的Logistic回归分析 　　通过Logistic回归分析，胎龄、出生体重、胎膜早破、头颅血肿、喂养方式、缺氧、母子血型不合、开奶时间、胎便排出时间是新生儿高胆红素血症影响因素，差异均有统计学意义（均P 0.05）。见表2、3。 　　3 讨论 　　近年来随着生活质量和医疗水平的不断提高，对于新生儿质量的关注程度也得到了明显的提升。高胆红素血症是新生儿常见的疾病，其发生率在近年来呈现明显增高的趋势[5-6]。新生儿高胆红素血症会对其