- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
浅议医院会计制度的改革
浅议医院会计制度的改革
【摘 要】为贯彻党中央、国务院关于解决“看病难、看病贵”问题,医院将面临新一轮医疗体制改革,这一轮改革必将加大对医疗卫生事业的投入,并明确医疗机构的性质。现行《医院财务制度》、《医院会计制度》(以下简称“两制”)已不能适应新时期的需要。笔者认为医疗机构应按性质不同分别执行不同的会计制度:营利性医疗机构的财务会计制度要体现投资者权益,应执行《企业会计准则》,而不是现在的两制;非政府性质的非营利医疗机构(我国现在还没有明确非政府性质的非营利医疗机构)应执行《民间非营利组织会计制度》;属政府性质的非营利性医疗机构应当按照公立医疗机构的财政预算管理体制实行不同的财务会计制度,对于实行全额预算管理体制的医疗机构应严格遵照《事业单位会计准则》规定,对于实行差额预算管理体制的医疗机构应充分考虑其商业运营性质,进行全方位的财务会计制度改革。
【关键词】医院会计制度;制度改革
国家在《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中指出,将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理。根据医疗机构的性质、社会功能及其承担的任务制定并实施不同的财税、价格政策,非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主导地位,享受相应的税收优惠政策。所以现行医院会计制度应加以修改,体现出既有公益性的内容,又有非公益性的内容。
1.净资产
现行医院会计制度对公立医院净资产的分类是按照事业单位准则的规定划分的,按是否有限定用途而分别设定了事业基金和专用基金,然后又按资金的占用形态设置了固定基金。笔者认为对于实行差额预算管理体制的公立医院来讲应取消固定基金,按净资产的用途对之进行划分,可分为资本资产投资净额、运营性净资产和限定性净资产(即有专款专用性质的专用基金)三类。
资本资产投资净额。资本资产投资净额的初始金额是指政府投入或接受捐赠的初始金额,随着医疗服务活动的开展,将根据会计受益期分期转入运营性净资产。资本资产投资又分为两类,一类是政府投入或社会组织捐入用于购置医疗设备等长期资产的资本。政府投入或社会组织捐入的长期资产来源并不是公立医院自身的运营性资源,与医院用自己的运营资金购买长期资产本身属于运营性净资产有本质区别。从其价值流转来看,其价值是随其实物投入医疗服务(即运营阶段)过程后逐步转化为当期收益;从净资产的角度来讲,该资产在会计报告当期价值转化额即为转入当期运营性净资产的金额。第二类为政府投入的为弥补公立医疗机构运营成本的补助资金,是指当期的财政经常性补助。在会计当期,应将其转入运营性净资产用于弥补医疗成本,但是笔者认为通过此科目归集,能够在净资产方总括反映出政府投入或接受捐赠的初始金额,这是符合公众习惯的:从政府或社会公众的角度来说,只会说给卫生事业投入了多少,并不会说哪些是投在长期资产,哪些是投在经常性补助。只有财务人员才会根据会计理论来划分哪些是当期受益要作为收入,哪些是跨期受益要分期计入损益。
专用基金。即限定用途的净资产,是指按法律、法规或部门规章等规定或者被外部资源提供者(捐赠人)确定需专款专用从而达到专门目的的资金或资产,如科研基金、住房基金等。
运营性净资产。是指投入医疗服务过程,使用不受限定、医院运营性资源形成的净资产。不包括政府投入或按受捐赠的长期资产价值当期未实现额,即除资本资产投资净额和专用基金之外剩余的净资产金额。
2.财务报告
第一,资产负债表。根据上述净资产分类,财务报告应重新设置“,资产负债表”净资产应分三个项目进行反映:资本资产投资净额、专用基金(或限定性净资产)、运营性净资产。为了更好地报告资产使用状态,笔者认为应将资产分为流动资产、限定用途资产、固定资产等。目前公立医院真正限定用途的净资产即专款专用的科研基金、住房基金等,在资产方也应将其从流动资产中划分出来,作为限定用途资产在资产负债表左边列示。
第二,运营性净资产变动表。将现行“收入支出总表”改为“运营性净资产变动表”;将现行“基金变动情况表”改为“净资产变动情况表”。运营性净资产变动表可分为四部分,第一是运营收入和利得部分,包括医疗收入、药品收入、其他收入;第二是运营性净资产当期转入部分,包括转入的长期资产计入当期费用的折旧金额和转入的用于弥补医疗机构运营成本的补助金额,不包括当期运营性收支结转金额;第三是运营支出和损失部分,包括医疗支出、药品支出、其他支出等;第四是运营性净资产变动净额,即前述三部分相加减的结果。
第三,现金流量表。现行医院会计制度参照事业单位会计准则没有规定编制现金流量表,作为实行差额预算管理体制的公立医院,必须编制现金流量表,以满足各报表使用者的需要。
3.固定资产核算
现行医院会计制度和医院财务制度规定应按固定资产使用年限提取修购基金,并规定修购
文档评论(0)