个体收入剥夺如何影响城镇居民的健康——基于CFPS城镇面板数据的实证研究.pdfVIP

经济科学 ·2017 年第 4 期 * 个体收入剥夺如何影响城镇居民的健康？ ——基于CFPS 城镇面板数据的实证研究 1 1 2 任国强 黄 云 周云波 （1．天津理工大学管理学院 天津 300384 ） （2．南开大学经济研究所 天津 300071 ） 摘 要：学者们普遍认为绝对收入或收入贫困对健康有直接影响，但与较高收入个体 相比产生的个体收入剥夺对健康的间接影响还没有形成统一的结论。本文选取自评健康和 心理健康作为健康指标，采用最新三期中国家庭追踪调查（CFPS ）整理而成的面板数据， 运用 Ordered Logit 随机效应模型和Logit 模型分析了 Kakwani 指数测度的个体收入剥夺对 城镇居民健康的影响，模型中还包括个体社会经济地位和生活习惯两方面的控制变量。研 究发现：个体收入剥夺会导致较差的自评健康和心理健康,其他控制变量对城镇居民自评健 康和心理健康也有一定程度的影响，研究结果支持相对剥夺假说、收入贫困假说，“弱支 持”绝对收入假说。本文在学术方面丰富了基于中国数据分析相对剥夺对健康影响的实证 研究，同时在实践方面根据实证结果提出改善城镇居民健康水平的政策建议。 关键词：个体收入剥夺 随机效应 城镇居民 健康 收入贫困 一、引 言 健康作为人力资本的重要组成部分，是走向幸福生活不可或缺的重要因素，和健康相 关的社会经济不平等程度的降低也会增加个人幸福感，同时健康水平的改善增加了就业机 会，提高了生活水平，有利于经济增长（魏众，2004 ；Cuesta 和 Budría ，2015 ）。改革开 放以来，随着我国经济的快速发展，我国居民健康状况得到了一定程度的改善，比如我国 人口平均预期寿命由 1990 年的69 岁延长至2010 年的75 岁，新生儿死亡率从1991 年的 33.1‰下降至2014 年的5.9‰ 。但也有一些统计指标表明居民健康水平非但没有得到改善， 反而在恶化，以2009 年至2014 年城镇统计数据为例，传染病粗死亡率由4.42/10 万增长 至6.64 /10 万，心脏病粗死亡率也由128.82/10 万增长至136.21/10 万。①因此，哪些因素影 响城乡居民健康水平这一问题引起了众多学者的关注，出现了很多研究成果。 * 本文获得国家自然科学基金项目“我国企业的收入分配对企业效益影响的定量研究”（项目编号： ）、国家社会科学基金项目“完善再分配调节机制研究”（项目编号：14BJY036）的资助。感 谢匿名审稿人的宝贵意见以及北京大学社会调查中心提供的中国家庭追踪调查（CFPS ）2010 、2012 和 2014 年的调查数据。 ① 资料来源：国家统计局官网，/ 。 77 大量实证研究表明绝对收入、收入贫困是健康的重要影响因素，然而收入与健康的关 系至今也未得出一致的结论。大部分学者认为收入对健康有显著的正向促进作用（如 Pritchett 和Summers，1997），但这种促进作用是递减的（Gravelle 和Sutton，2009 ）；也有 部分学者认为收入对健康没有直接的影响（Sareen 等，2011 ），甚至影响为负向的 （Subramanyam 等，2009 ）。而收入贫困和健康密切相关，被广泛认为会对健康产生不利影 响（Lepiéce 等，2015 ；Aue 等，2016 ）。虽然收入对健康的影响存在争议，但这并不表明 收入和健康之间没有关系，除了直接效应外，收入还可以通过其他间接路径来影响健康 （Deaton ，2003 ），学者们公认的间接路径为相对收入。Wilkinson （1996）指出相对收入比 个体的绝对收入对健康的影响更大，相对收入很好地解释了个体层面的收入不平等和健康 之间