浅谈中医临床专业高校人才培养体制的改革的研究.docVIP

浅谈中医临床专业高校人才培养体制的改革的研究 　　中图分类号：R47文献标志码：A文章编号：2095-9214（2016）09-0212-02 　　自1998年《临床医学专业学会试行办法》颁发以来，临床医学专业得到了高校的广泛关注，并相继开设了该专业。这一创新举措，不单单推动了传统临床医学教育观念的转变，也使得传统的、单一的医学科学学会得到丰富。我国高校开展临床医学专业学位已经长达十余年，对于高质量医学临床专业人才的培养已经日趋规范。但随着近年来高校对于中医临床专业扩招，对该专业高校人才培养体制产生了一定的冲击，如何在这种新的环境下适应这种变化，需要高校本身在人才培养体制上进行改革，探索出新的中医临床专业人才培养渠道[1]。 　　一、中医临床专业学位研究生培养现状与分析 　　现阶段，我国关于临床专业研究生培养的基本定位以及教学目标为：具备并掌握各项检查以及治疗技术手段，对本学科以及相关二级学科内遇到的常见病、多发病具有独立处理能力。但是，本科学生们为了准备考研，放松了毕业的临床实习；当然，还存在部门的临床专业学位研究生并未取得执业医师资格，这就会受到相关法规以及管理制度方面的制约，无法运用医师的身份去开展临床工作。这种现象，研究生无法更多的去接触患者，临床技能想要提升还需要另辟蹊径。 　　在中医临床专业研究生培养过程中，从培养手段上来说，多数是倾向于灌输西医的基础理论知识以及开展相应的训练，中医知识以及技能的培养方法应用状况不理想，其与西医学习知识的相比较而言仅仅占据少部分，已经严重偏离学科本身对于人才培养的目标。 　　显然高校师资力量的严重不足也导致人才专业化培养受到阻碍，究其成因可以将其归类为高校教师选拔、考核机制以及科研能力等多方面的内容。同时，专业学位研究生在临床相关科室轮转时，部分轮转科室没有安排高年资医师担当研究生的带教指导工作，影响了专业学位研究生学科轮转的培养质量。 　　二、师承是中医临床人才培养的重要途径 　　师承教育是中医传统教育的重要形式，有悠久的历史，张元素创立了易水学派，形成了脏腑辨证的理论体系；他的弟子在继承基础上逐步进行深入研究，创立脾胃学说，自成补土一派；罗天益，继承其师遗旨，在脾胃学说基础上对三焦辨证又进行了进一步的发挥，可见，师承授受，培养了名医，促进了中医学术的发展。 　　在中医事业和中医学的发展史上，师承教育是中医得以延续和发展的主要形式，在几千年薪火相传的过程中，形成了独具特色的培养中医人才的模式。由于近代教育的普及，高校教育模式已经成为培养中医药人才的主要途径，也的的确确为祖国医药事业的发展做出了巨大的贡献，但不幸的是，随着时间的推移，简单的教育模式日益凸显其限制[2]。 　　中医的思维方式与现代科学教育的思维方式有较大的差别，现代科学的思维方式主要以严密的逻辑推导为主，而中医侧重于辩证的思维逻辑方法。在中医药院校中，适当运用师承教育的方式能激发学生们的学习兴趣，并树立学生们的中医信仰[3]。 　　三、如何师承 　　（一）多参名师 　　导师的学术水平对研究生的培养质量起着举足轻重的作用，多参名师，既可以提高研究生的自身学术水平、创新能力，又可以实现学科交叉，产生新的创新点。总体来讲，名师的选择必须根据协同原则，以质量提高为目标。注意基础名师和临床名师的结合，此模式可以促进临床与基础的结合，实现资源的接轨、共享，调动导师的积极性；注意不同学科、不同专业的导师结合，使知识更新、研究创新；注意年长导师和年轻导师的结合，年长导师资历深，知识面、思维方式往往成熟，年轻的导师精力充沛、思维敏捷，将两者很好的结合，可以互相补充和进步，从而培养出思维活跃，敢于为先的中医人才，可以为研究生未来的发展提供全方位、可持续合作培养的空间和平台。 　　（二）医德医术并重 　　培养具有高水平医德和高超医术的医生是医学教育的永恒主题，医德与医术在医学教育中应当是并重的。 　　中医是一门有着自身的知识、规律和特征的传统科学，中医的望、闻、问、切，需要通过长期的临床实践积累经验，才能心领神会、得心应手，医者个人的专业技艺水平直接反映了其学术造诣。因此，对老中医学术经验的学习传承就要通过长期跟师学习，耳濡目染，潜心观察，才能真正心领神会，有所感悟。医本仁术，德乃医本，在现实中，高尚的医德可以将医生精湛的医术升华，高尚的医德也需要高超的医术来体现，二者缺一不可，医术与医德应该并重[4]。 　　在跟随名师学习医学知识及诊治技术的同时，对医德的学习也应进行高度重视。医德医风是中医药文化的重要组成部分，有着悠久的历史，是人们通过医疗实践在历史长河中不断摸索总结出来的，同时伴随着不断的医疗实践，其内涵也得到了深入发展，因此，跟随名师学习医德，不只停留在一般的知识性认知的层面上，而是能从临床实践