脑膜瘤MRI诊断讲义资料.pptVIP

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脑膜瘤MRI诊断讲义资料.ppt

脑膜瘤的MRI表现;概述;病因(Pathogeny) ;病因(Pathogeny) ; 肿瘤有完整包膜,质坚韧,肿瘤生长缓慢,血供丰富,供血动脉多来自脑膜中动脉或颈内动脉的脑膜支,常为双重血供。 可有钙化或骨化,少见囊变、坏死或出血。 脑膜瘤多邻近颅骨,易引起颅骨增厚、破坏或变薄,甚至突破颅骨向外生长。 细胞学分型:合体细胞型、纤维母细胞型、血管母细胞型、过渡型、恶性型- WHO根据肿瘤增值活跃程度及其侵袭性等生物学行为分为三型:典型或良性脑膜瘤(88-94%)、不典型脑膜瘤(5-10%)、间变型即恶性脑膜瘤(1-2%);临床表现;MRI表现;增强表现 Gd -DTPA增强后呈明显强化,大多数病灶均匀强化,较大肿瘤出现囊变、坏死时,则不均匀,相邻脑膜可呈鼠尾状强化征象。 脑膜尾征:指Gd -DTPA增强扫描后,约60%肿瘤临近的脑膜发生鼠尾状强化。 ;提示肿瘤位于脑外的征象  白质塌陷征:肿瘤较大时??压迫相邻部位脑实质,使脑灰质下方呈指状突出的脑白质变薄,且与颅骨内板之间的距离增大,此征象称为白质塌陷征,是提示脑外占位性病变可靠的间接征象。 以宽基底与硬膜相连。 肿瘤所在脑沟、脑池闭塞,邻近脑沟、脑池增宽。 颅骨的正常结构消失、不规则。;镰旁脑膜瘤;左侧幕下脑膜瘤。M/36Y。;鉴别诊断(根据不同部位);脑膜瘤诊断要点;思考题;THANKS!

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