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                劳务派遣仲裁申请书.doc
                    劳务派遣仲裁申请书
仲裁申请书是当事人向仲裁机构提交的要求进行仲裁
审理的书面文件。下面是整理的几篇关于劳务派遣的仲裁申 请书
劳派仲裁申请书一
申诉人:XX,男,汉族,198x年x月x日出生,
身份证号:
住住址:
通讯方式:
代理人;XX,XX律师事务所律师 电话:
被诉人:四w I建设劳务有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人:XX职务:总经理 住所地:
通讯方式:
被诉人:四川XX建设工程有限公司(用工单位)
法定代表人:XX职务:总经理 住所地:
电话:
申请事项:
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合
计人民币52362元。
2、	请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续 治疗费70⑻元(司法鉴定书确认)
3、	请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的 伙食补助费2520元。
3、	请求裁决被诉人补交申诉人于2008年2月26日开 始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保 险、工伤保险、失业保险)。
4、	请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订 书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11 月的工资赔偿共计220⑻元的赔偿。
5、	请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解 除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足 六个月的按半个月工资予以补充)。
6、	请求裁决被诉人支付申诉人2009年2月致2009年 11月的加班工资24000元
事实与理由:
2008年2月xx应聘到四川xx建设劳务有限公司,职 位为电焊工,月基本工资为2000元,公司承诺一个月后与 其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同 的签订,也没有为其购买职工基本社保。
2009年3月xx被四川xx建设劳务有限公司劳务派遣 到四川xx建设工程有限公司的项目工地上工作,2009年11
月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送成 都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳 动和社会保障行政部门认定为工伤,2010年6月8日被成都 市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字2457号)评定为工伤伤残9 级。
2010年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被 鉴定人xx后续医疗费用还需人民币7000元”。
根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:
1、	依据第十七条、第三十五条和的实施意见〉的规定被 诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含: 一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一 次性伤残就业补助金16个月)。
2、	依据第八十二条的规定和第七条的规定,用人单位 不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的次日起 应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当 获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。
3、	依据第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定, 用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付 一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支 付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补 偿共计5000元。
为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲
裁委员会依法支持申诉人的主张。
此致
成都市劳动仲裁委员会
申诉人:
20XX年7月26日
劳派仲裁申请书二
申请人:XXX,男,汉族,1XXX年XX月XX日出生,, 现住XXX市XXX区XXX路XXX号。
联系电话:XXXXXXo
被申请人:n有限公司,住所地:n市xx区xxx路 XXX 号。
电话:XXX。
法定代表人:XXX职务:XXX
请求事项:
一、	裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿 金5200元(月平均工资2600元*2)。
二、	裁决被诉人向申请人支付2008年6月至2010年6 月加班费共54455. 15元,其中:1、延时工作时间加班费 18670. 34元及25%的经济补偿金4667. 58元;2休息日加班费 24893. 79元及25%的经济补偿金6223. 44元;。
以上二项合计:XXX元。
事实与理由:
申请人于1995年10月进入被诉人单位工作,任司机一 职至今。
2007年12月28日,双方签订了无固定期限劳动合同, 约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资 为700元,每日工作8小时、每周工作5天。
但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星 期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上 (公司出车均有打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申 请人提供我的2008年6月至2010年6月间的考勤记录)。
另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出 车接送公司员工上班,直到18时10分接公司员工下班,送 完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、 平均每日延长工作
                
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