甲型H1N1流感流行病学及应对的策略的研究进展.docVIP

甲型H1N1流感流行病学及应对的策略的研究进展 　　[摘要] 2009年3月墨西哥与美国先后发生甲型H1N1流感,并在很短时间内席卷全球,引起了全球性的大流行,给全球的防控带来巨大的挑战。作者从甲型H1N1流感的流行病学综述了目前全球甲型H1N1流感的流行态势,并阐述了其防控策略和措施,提出了下一步防控的关注点,以便更好地防控未来的甲型H1N1流感的大流行。? 　　[关键词] 甲型H1N1流感; 流行病学; 防控策略? 　　[中图分类号] R511.7; R18[文献标识码] A[文章编号] 1671-7562(2010)01-0077-05?doi:10.3969/j.issn.1671-7562.2010.01.025 　　 　　Research progress of epidemiology and prevention strategies on 　　pandemic influenza A(H1N1) 2009 　　LI Liang?1, JI Hong?1, ZHANG Wei-wei?2, ZHU Feng-cai?1 　　(1. Jiangsu Province Center for Disease Control and Prevention, Nanjing 210009, China; 2. School of Public Health, 　　Southeast University, Nanjing 210009, China) 　　[Abstract] In March and April 2009, a novel strain of influenza A(H1N1) virus was detected in Mexico and the United States. The virus had since spread worldwide rapidly in short time. Global fight for Pandemic influenza A(H1N1) 2009 had brought great challenge. This article reviewed the current global Pandemic influenza A(H1N1) 2009 situation, and expounded its prevention and control strategies and measures. At the end of this article, we propose the next stage concerns, which is crucial to better prevent and control Pandemic influenza A(H1N1) 2009 in the future time.?[Key words] pandemic influenza A(H1N1); epidemiology; prevention strategies? 　　? 　　2009年3月墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情,在随后的2个月时间内,随着对其流行病学和病原学特征的深入了解以及疫情的迅速蔓延,世界卫生组织(WHO)使用“A(H1N1)型流感”代替“猪流感”一词,并于6月11日正式将甲型H1N1流感警戒级别升至流感大流行警戒级别最高级(6级),我国于4月30日宣布将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并按甲类传染病的预防、控制措施及《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病进行管理。7月10日,卫生部将甲型H1N1流感由甲类传染病的预防、控制措施调整为乙类传染病管理,并将检疫传染病调整为监测传染病。作者就目前全球的甲型H1N1流感的流行特征和应对策略作一综述。? 　　 　　1 病原学? 　　 　　甲型H1N1流感病毒与季节性H1N1流感分类、理化特性和结构相似,但其具备猪、禽、人3种宿主流感病毒特征,并具有很强的基因重配能力[1]。其HA蛋白由HA1(326aa)和HA2(223aa)两部分组成,二者由一个碱性氨基酸R连接,裂解位点aa序列为IQSR↓G,与高致病性禽流感病毒多碱基裂解位点相比,是典型的低致病性流感病毒特征之一 [2]。在糖基化方面,新甲型H1N1(2009)病毒的HA蛋白保留了古典猪H1的特点,与人季节性流感N1相比,分离株在糖基化方面与禽流感病毒更接近。非结构蛋白NS1同样只有219aa,失去了PL基序,具有典型的猪流感病毒特征。截止2009年11月份,WHO认为目前虽有甲型H1N1流感病毒变异报道,但仍属偶发和自发现象,变异病毒并未在人群中广泛传播,尚未造成感染人数的