肾性贫血的诊治讲义资料.pptVIP

肾性贫血缺铁的评估及治疗对策;铁对机体的重要性; 细胞色素 C 细胞色素氧化酶`还原酶 过氧化酶 琥珀酸脱氢酶 黄嘌呤吡啶氧化酶 还原型二磷酸吡啶核苷脱氢酶 醛基辅酶A脱氢酶 酪氨酸羟化酶 ……;正常铁的代谢与动力学; 铁的来源; 铁剂在体内的吸收过程;铁参与红细胞的发育过程;CKD患者红细胞的产生至少需要三个条件： 需要有足够的造血干细胞和刺激RBC产生的足够的EPO 造血原料充分，尤其是足够的铁的存储。 有效的铁的利用及输送(从储存部位释放， 由转铁蛋白运送到造血的骨髓进入原始RBC) 因此若有铁的储存减少，铁的转送利用障碍， 即使有了EPO还是不能造血， 贫血仍不能纠正。;在EPO治疗肾性贫血中;CKD患者缺铁的发生率;CKD-HD患者缺铁的原因;如何监测缺铁？;铁缺乏阶段;;常用的评估“缺铁”的几项化验;血清铁蛋白 serum ferritin SF ;转铁蛋白 Transferrin TF;总铁结合力(TIBC)：;转铁蛋白饱和度(TSAT);低色素性红细胞的百分比;;;铁缺乏诊断标准;体内铁代谢的监测;如何补铁 ?; 铁剂的使用;缺铁的治疗;口服铁剂;口服铁剂的缺点; 剂量与方法;静脉用铁剂方案 ;静脉铁剂的应用 ;同组CRF患者口服与静脉补铁的疗效比较;静脉铁剂纠正贫血的益处;铁的最佳状态;个体化治疗;2004年欧洲关于CKD患者贫血的治疗最佳指南——铁剂治疗建议; 铁剂治疗建议—;贫血的铁剂治疗;贫血的铁剂治疗;;理想铁剂治疗的标准;注射铁剂的发展历史;静脉铁剂种类;静脉铁剂种类;右旋糖酐铁;静脉用铁的制剂;肾性贫血治疗指南;Targets for iron therapy;血红蛋白 靶目标值;临床研究——CREATE ;临床研究——CHOIR;An Evidence Review Team analysed;New ESAs;;NKF-KDOQI working group;小结;谢谢大家;总人口和透析病人心血管疾病死亡率的比较;最佳补铁目标值; 口服与静脉补铁的疗效比较;铁剂与副作用;贫血和心血管疾病：互为因果; 小结;贫血是导致心衰的独立危险因素;贫血增加了中风的危险因素;CKD、ESRD患者GFR的研究;CKD、ESRD患者GFR的研究;炎症反应和氧化应激反应SPACE 的结果 ;影响EPO疗效的因素;EPO抗体：纯红细胞性再障; Rh-EPO抗体;透析用水质量对贫血的影响