肿瘤健康教育课件课件.ppt

各种癌症的共同危险因素 –? 吸烟 –? 不健康饮食和缺乏体力活动及由二者引起的超重和肥胖 –? 过量饮酒 –? 感染 –? 职业有害因素 –? 城市空气污染 –? 家庭使用固体燃料产生的室内烟雾。 引起恶性肿瘤的危险因素可分为 一、行为及生活方式 二、环境理化因素 三、社会心理因素 四、药物因素 五、职业因素 六、病毒因素 一、行为及生活方式 吸烟与多种癌症的发病有关，其中与肺癌的关系最为密切。吸烟除导致肺癌外，还可引起口腔、咽、喉、食管、胰腺、膀胱等多种癌症。 饮酒与口腔癌、咽癌、喉癌、直肠癌有关。长期饮酒可导致肝硬化继而可能与肝癌有联系。饮酒又吸烟者可增加某些恶性肿瘤的危险性。 腌制食品、咸菜等是胃癌的危险因素。黄曲霉菌污染米、麦、玉米、花生、大豆等产生黄曲霉毒素，有致癌作用；烟熏、炙烤食品如熏肠、火腿等可含有致癌物质苯并芘。食品粗糙、长期缺铁、营养不足时发生食管癌和胃癌的危险性增加。饮食中硒浓度低，血硒水平低易发生恶性肿瘤。 二、环境理化因素 人类恶性肿瘤的80%-90%与环境因素有关，其中最主要的是环境化学因素，目前已证实可使动物致癌的有100多种，对人类有致癌作用的达30多种。城市大气污染物苯并芘与肺癌有密切关系。 电离辐射可引起人类多种癌症，如急性和慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌等。 三、社会心理因素 独特的感情生活史可导致癌症的发生。家庭的不幸事件，工作学习过度紧张，不协调的人际关系，儿时的父母早亡、离异，成年后的再遭挫折、丧偶、事业失败，悲衰和持续紧张压力引致绝望等，都是导致癌症的重要社会心理因素。 个体的性格特征与恶性肿瘤也有一定关系：①多愁善感、精神抑郁；②易躁易怒、忍耐性差，沉默寡言、对事物态度冷淡；③性格孤僻，脾气古怪；长期处于孤独、矛盾、失望、压抑状态，是促进恶生肿瘤生长的重要因素。有人将此种性格称之为癌症性格。 四、药物因素 目前已证实可诱发恶性肿瘤的药物有多种。如雌激素的长期使用可致阴道、子宫颈癌；砷剂可致皮肤癌；放射性核素、药物碘、磷过多地接触或接受可引起急性髓细胞性白血病；长期服用非那西汀会诱发肾盂癌；氯霉素会导致再生障碍性贫血，亦是白血病的前期病变；环磷酰胺虽可治疗癌症，但亦可诱发白血病、乳腺癌、膀胱癌。 五、职业因素 与职业有关的危险因素有物理因素如电离辐射、紫外线，以及接接多种化学致癌物。 六、病毒因素 目前认为与人类肿瘤可能有密切关系的是乙型肝炎病毒（原发性肝癌）、EB病毒（淋巴瘤、鼻咽癌）和单纯性疱疹病毒Ⅱ型（宫颈癌）。 知道了肿瘤为什么会发生，就可以从中寻找到预防之道! 恶性肿瘤的预防措施主要是第一级和第二级预防。 ???? 第一级预防–? 控烟–? 合理饮食–? 增加体力活动和控制体重 –? 减少酒精摄入 –? 控制感染–? 减少职业致癌物和环境暴露  　　（一）加强防癌健康教育 ?　　特别对高危人群更应提高他们的认识和自我保健能力 （二）讲究卫生  　注意改变不良的生活方式，如避免高脂肪、低维生素及低纤维素膳食；防止粮食霉变；防止烟熏、过度油炸等不良烹调方法；改变过硬、过热烫的饮食习惯以减少消化道癌症发生的条件；戒除或节制烟酒以防止有关癌症的高发；注意口腔卫生保健对防止口腔癌症有益；注意性器官卫生对防止生殖器官癌症有重要作用。 （三）合理使用医药用品  　切忌滥用药物及放射线，尤其是妊娠期妇女的诊断性照射，以防止白血病、骨肉瘤，皮肤癌等癌症的发生。 （四）消除职业致癌因素 　　尤其对已经明确可以引起肿瘤的物质的检测、控制与消除。是预防职业性肿瘤的重要措施。 （五）加强劳动保护、环境保护和食品卫生等立法  　如加强各项卫生管理和卫生监督，保护劳动及生活环境，减少或消除环境中的致癌因素。 ?? 二级预防（早发现、早诊断、早治疗）–? 如果及早发现和治疗，可降低大约 三分之一的癌症负担–? 癌症发现越早，治疗越为有效 –? 目标是在癌症限于局部时（转移之 前）发现 –? 认识早期征兆以及立即针对这些症 状寻求医疗 –? 筛查 （一）无症状人群的监测  乳腺癌的监测：对30岁以上妇女应推行乳房自我检查，40岁以上妇女应每年做1次临床检查，50岁以上妇女每年应进行临床及必要时的X线摄影筛查。乳腺癌的高危人群包括：高龄产妇、月经较早，绝经晚、肥胖症、高脂膳食者，有卵巢病史及子宫内膜炎病史者。筛查时，应特别注意； 宫颈癌的监测：一切有性生活的妇女均有发生宫颈癌的危险，应从有性生活开始每2-3年进行1次宫颈脱落细胞涂片检查