狼疮性肾炎 2016版培训课件.pptVIP

LN的肾外表现 1. 皮肤(蝶形红斑盘状红斑光敏) 2. 血液(三系减少溶贫) 3. 神经 (癫痫头痛意识障碍偏瘫精神异常) 4. 心血管(心肌炎心包炎心律失常等) 5. 消化(恶心纳差腹痛腹泻肝损) 6. 呼吸(胸水狼疮肺,双肺弥漫斑点病变) 7. 发热、关节痛、浆膜炎、口腔溃疡 * 蝶形红斑 盘状红斑 * LN 的基本病理 1. 肾小球病变：原有细胞增生 炎性细胞浸润 免疫复合物沉积 毛细血管袢节段性坏死 2.肾小管－间质：小管坏死、萎缩 间质细胞浸润、纤维化 3.小血管病变：高血压血管病 免疫性微血管病 坏死性小血管炎 血栓性微血管病 * LN 光镜病理 一、 LN肾小球病变 ? Ⅰ型 正常或轻微病变型 Ⅱ型 系膜病变型 Ⅲ型 局灶增殖型 Ⅳ型 弥漫增殖型 Ⅴ型 膜性病变型 Ⅵ型 肾小球硬化型 狼疮性间质性