米非司酮治疗更年期功能性子宫出血49例临床的的疗效观察.docVIP

米非司酮治疗更年期功能性子宫出血49例临床的的疗效观察 　　【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)07－0006－02 　　【摘要】目的：观察米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效。方法：有意选取我科门诊49例更年期功能性子宫出血患者，实施小剂量米非司酮口服治疗，3个月为1个疗程。结果：49例患者治疗期间出血均逐渐停止，进入闭经状态。显效45例，有效4例，总有效率为100%。结论：米非司酮治疗更年期功能性子宫出血疗效确切，效果显著，运用方便，安全可靠等优点，而且无明显副作用，是治疗更年期功能性子宫出血理想的药物。 　　【关键词】更年期功能性子宫出血；药物治疗；米非司酮；疗效观察 　　 　　Mifepristone treatment of menopausal dysfunctional uterine bleeding 49 cases of clinical observation 　　Cao Xuemei 　　【Abstract】Objective: To observe the mifepristone treatment of menopausal dysfunctional uterine bleeding of clinical efficacy. Method: I am interested in select outpatient 49 cases of menopausal patients with dysfunctional uterine bleeding, the implementation of low-dose oral mifepristone treatment and 3 months for a course of treatment. Results: 49 patients were gradually stop bleeding during treatment, to enter menopause status. Effective in 45 cases, effective in 4 cases, total effective rate was 100%. Conclusion: Mifepristone is effective menopausal dysfunctional uterine bleeding, the effect is significant, the use of convenient, safe and reliable, but no significant side effects, treatment of menopausal dysfunctional uterine bleeding is the ideal drug. 　　【Keywords】menopausal dysfunctional uterine bleeding; drug therapy; mifepristone; efficacy 　　 　　更年期功能性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失调引起的异常子宫出血，而非生殖器官本身的器质行病变，或全身疾病、血液系统性疾病引起的不正常子宫出血［1］。多发生于45-55岁的更年期妇女，以出血多、时间长、失去规律性和自限性为特征。常伴有不同程度的贫血，甚至休克。给患者身心造成极大的伤害。其治疗原则为止血、调经或诱导闭经。我科采取使用孕激素拮抗剂米非司酮治疗，取得较为满意的效果，现将有关情况回报如下： 　　1 临床资料与方法 　　1.1一般资料 本组49例患者均为我科2009年2月-2010年6月在我院妇科门诊诊疗的患者。年龄在40-57岁之间，平均年龄为47.35岁。根据机体激素水平检测符合更年期各种激素水平的参考数值，除外内、外、血液及妇科等各种器质性病变。结合患者的临床表现符合更年期功能性子宫出血诊断要点。血色素低于100g/L,无其他严重心、肝、肾等重要器官疾患，无米非司酮药物过敏，治疗前进行分段诊刮除外恶性病变及恶性病变发展趋势，其中，增生期32例；分泌早期8例；单纯增生过长者9例。 　　1.2观察入选标准对入选的患者需深入的医患沟通，让患者了解治疗方案的设计原理、治疗目的、方法与步骤、预期的临床效果及可能产生的不良反应等。在患者充分理解并同意参与米非司酮药物治疗、近3个月内无服用激素史的患者为入选对象。 　　1.3健康宣教所有患者于治疗前都进行一定深度的健康教育指导，使她们能对更年期功能性子宫出血有较高程度的认识，指导她们注意修身养性，工作适度，保持乐观、开朗的胸怀面对生活，注重保持生活中健康有序的生活规律。面对更年期综合疾患