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肇庆市新医改时期档案管理工作的探讨 　　摘 要：随着新医疗体制改革的不断深入，给医院档案管理工作也提出了新的要求与挑战。在整个的医院管理工作中，档案的管理工作发挥了的作用，已经成为了不可替代的一个工作内容和部分。本文阐述了新医改形势下档案管理在医院发展中的重要性、目前存在的问题以及有效提高档案管理水平的途径。 　　关键词：新医改；档案管理；医院 　　档案管理是医院基础管理的重要组成部分，随着现代社会的为断发展和进步，医院在新医改环境下，医疗服务水平的提升成为医院发展的必要要素，这对于医院管理工作开展提出了更高的标准。因此，医院在改革的过程中面临着挑战和问题，亟需相关的医院管理人员加强对医院的档案管理工作，充分地意识到档案管理这项工作的重要意义和作用。加强档案管理的开发利用，积极发挥自身的作用和价值，对于提高医院整体管理水平具有重要的促进作用。作为医院管理工作中十分关键的一个环节，档案管理已经受到了社会越来越多的重视。已经成为医院管理者所面临的重要问题。 　　1 新医改下医院档案管理在医院发展的重要性 　　在信息化时代的大背景下，做好医院档案管理工作，是建设“互联网+”健康医疗的重要前提。医院档案工作是医院持续发展的需要，是提高医院医疗护理服务工作质量必不可少的一项工作[1]。新医改下，档案管理在医院的医疗服务建设、文化建设、科研建设方面发挥着重要作用。 　　1.1 医院档案是推进医院各项工作的重要基础 　　医院许多日常管理工作必须依靠医院档案才能有效开展，如医院人才队伍建设，考核评价和合理配置人才的主要依据。又比如，在处理医患纠纷时，由于医疗行业的特殊性，医患双方掌握的知识，信息不对称，根据相关法律规定，医院属于举证责任一方，如院方无法向法院提供充分有效的证据来证明自己无医疗过错，案件就无法得到公平、公正的审理，医院将败诉，影响医院和医务人员的声誉。另外，医院档案客观记载了医院工作人员获得的荣誉、医院的科研成果。医院简史展现了医院文化的传承与发展，展示了医院的建设历程和丰硕成果，展现了医护工作人员精益求精、无私奉献的精神风采。医院档案展可以增强医院的凝聚力，增加医护人员的工作热情。 　　1.2 医院档案能真实的反映医改的历史 　　医院档案是医疗卫生工作者在新医改过程中长期探索和社会实践活动中留存下来的历史真迹，记录了整个医院在各个历史时期的有关医疗、教学、科研、设备、财务、技术、基建、党建、人事及其它日常管理方面的情况。通过医院档案管理我们能完整、清晰地了解医疗体制改革过程中所取得的成效和存在的问题。 　　1.3 医院档案在推进医院发展规划中发挥重要作用 　　医院档案记载着整个医院发展史上的优秀成果，为研究医院的经营业绩和科学发燕尾服提供了第一手资料，是科学分析，扬长避短，制定发展方向的基础，论据档案资料进行分析论证，可为医院管理者及时了解医院整体运营状况，调整发展策略提供依据。另外，在新医改下，医院走医、教、研一体的发展之路，医学科研档案作为一种重要的科研资源，对医学科研的创新具有重要的意义。在这种新形势下，档案管理人员及时调整档案管理的方式，提高医学科研档案的数量和质量，可以满足医院医、教、研三者结合，为医院科研工作提供一个基础服务平台。 　　2 新?t改下医院档案管理存在的问题 　　肇庆市的医院特别是县镇级医疗卫生机构的档案管理意识淡薄，方法落后，起步晚，硬件设施、人员配备、档案管理水平都存在不同问题。面对新的信息需求，医院档案管理工作必须认清形势，科学管理，强化服务，实现档案管理工作的改革与创新。 　　2.1 档案管理的意识不强，领导不重视 　　在新医改工作中，医院技术人员、医疗护理人员、后勤服务人员等都有相关继续教育的规定，但是缺少对档案管理人员培训的具体规定。档案管理工作与临床一线工作不同，难以产生立竿见影的经济效益和显著的社会效益，因此，医院领导缺少档案管理意识，致使档案管理人员长期以来得不到系统的培训和教育，档案管理的水平不高，跟不上新时期医改对档案管理的发展要求，在新医改工作中，当前的档案管理水平解决不了出现的新问题，在一定程度上影响了新医改的成效。 　　2.2 档案管理的制度不完善，考核不落实 　　新医改对医院医疗服务、医疗保障、药品供应、人事后勤等方面都进行了进一步的规范，但是在医院档案管理方面并没有比较具体的规定，也没有相关的检查考核措施。这方面需要医院自己根据本院制定档案管理的相关制度和规定，但在这方面又缺乏必要的参考，更没有考核制度约束，致使档案管理的制度不完善不健全。 　　2.3 档案管理缺少专业人员和硬件设备投入 　　新医改工作更重视的是医院技术水平及医疗设备的投入，这使得医院将资金大部分投入到医院医疗设备、医疗技术、医疗服务中去。而档案管理人员大多数是由