针刺抗氧化治疗早期老年性白内障临床的研究.docVIP

针刺抗氧化治疗早期老年性白内障临床的研究 　　（１?青岛海慈医院，山东２６６０３３；２?南京中医药大学） 　　［摘　要］　目的：观察针刺对白内障及有关氧化指标的影响。? 　　方法：针刺太冲透涌泉、睛明、臂?、风池、合谷等穴治疗３２例共５９眼，以西药白内停滴眼水１０例１８眼作对照组，系统观察视力、视力级数、血清T?SOD、LPO活性等氧化指标。? 　　结果：针刺与西药对照组相比差异有统计学意义。? 　　结论：针刺治疗可以明显改善视力，提高抗氧化指标水平。? 　　［主题词］　白内障／针灸疗法；过氧化脂质类／血液；超氧化物歧化酶／血液ClinicalStudyonEarlySenileCataractTreatedwithAc upunctureAntiOxidationTherapyQuHenian１，LiZhongren２（１．QingdaoHaici Hospital，Shandong２６６０３３，China；２．NanjingUniversityofTCM）［Abstract］　Purpose　Toobserveeffectsofacupunctureonindexesaboutoxidationi nthepatientofearlysenilecataract．Methods　AcupunctureofTaicho ng（LR３）?throuth?Yongquan（KI１），Jingming（BL１），Binao（LI１４），Fen gchi（GB２０）andHegu（LI１４）wasusedtotreat３２cases（５９eyes），andpirenoxineeyedropswasusedtotreat１０cases（１８ey es）ascontrolgroup．Andvision，visiongrades，andserumtotalsuperoxidedismutase（T?SOD）activityan dlipidperoxides（LPO）contentwereobserved．Results　Therewerestatisticallysignificantdifferen cesbetweenthetwogroupsintheob?servedindexes．Conclusion　Acupuncturetreatmentcanobviouslyimprovevisionandinc reaseanti?oxidationoftheorgan?ism．? 　　［Keywords］　Cataract／acupther； LipidPeroxides／blood；SuperoxideDismudase／blood 　　笔者针对老年性白内障发病机制中多有氧化作用发生的特点，采用针刺治疗明确诊断的早期老年性白内障３２例共５９眼，以西药白内停滴眼水作对照组，系统观察了视力、视力级数，以及血清T?SOD、LPO活性等氧化指标。资料整理如下。? 　　１　临床资料 　　１?１　观察对象 　　来自江苏省中医院眼科中心的门诊患者，均为早期患者。以门诊号为序，随机抽取针刺组３２例５９眼，男１７例，女１５例；年龄为４７～８０岁，平均６０?６±８?２岁；病程为２个月～１３年，平均５?０±０?６年。抽取西药组１０例１８眼，其中男４例，女６例；年龄为４９～７８岁，平均６５?３±４?５岁；病程为１个月～８年，平均５?３±０?７年。两组的性别、年龄分布、病程、病情分布均相似，具有可比性（P＞０?０５）。 　　１?２　诊断标准 　　（１）老年性白内障早期的诊断标准 　　根据临床公认的老年性白内障的诊断标准，针对早期白内障作出诊断［１，２］。 　　病史：①患者年龄在５０岁以上；②临床表现：自觉无原因的视力减退，单侧或双侧，可先后发病。进展缓慢，有时眼前有固定的黑点，或有单眼复视、多视等。? 　　临床检查：①视力：视力下降，低于４?９（０?８），但高于４?３（０?２）。早期皮质型白内障患者视力下降尚能用镜片矫正或稍提高。核型白内障患者近视度逐年增加而视力不能增进。后囊下皮质型白内障早期视力即明显下降，且镜片对视力无帮助。②裂隙灯显微镜检查：皮质型白内障早期晶体周边部皮质混浊，小瞳孔不能查见。散瞳后可见晶体周边皮质混浊呈乳白色、灰白色，楔形尖向瞳孔区，轮辐状，自周边向中央排列呈放射状。核型为晶体核呈黄白色、黄棕色甚至棕黑色混浊。后囊下皮质型患者为后囊下皮质呈致密的灰白色混浊。③眼底检查：检眼镜彻照法检查可见红光反射中有车辐状暗影。如晶体混浊尚轻而中心视力明显下降，则需详细检查眼底，排除老年性黄斑病变等。④视功能检查：视野、色觉及视觉电生理检查正常，以排除其他眼科疾病。? 　　（２）视力分级标准 　　参考国内许京京