雷替曲塞单药治疗晚期结直肠癌的的疗效观察.docVIP

雷替曲塞单药治疗晚期结直肠癌的的疗效观察 　　摘要：目的:评价雷替曲塞单药治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应。方法：26例经病理学或细胞学确诊的晚期结直肠癌，应用雷替曲塞3mg/m2，静脉滴注15分钟，21天为一周期。两周期后评价疗效及不良反应。结果:在26例患者中，无完全缓解(CR)病例，部分缓解(PR)5例，稳定(SD)8例，进展(PD)13例，总有效率19.2%，疾病控制率50.0%。主要不良反应为白细胞下降及可耐受的胃肠道反应。结论:雷替曲塞单药治疗晚期结直肠癌疗效较好且可耐受，不良反应轻。 　　关键词： 雷替曲塞 晚期结直肠癌 　　Raltitrexed monotherapy in the treatment of advanced colorectal cancer 　　Yang Yuzhu Liu Dong 　　(Department of internal medicine, Anhui province Huaibei city Anhui General Hospital of Huaibei 235000 tumor miners) 　　Abstract： Objective: To evaluate the efficacy and side effects of raltitrexed monotherapy in the treatment of advanced colorectal cancer. Methods: 26 cases diagnosed by pathology and cytology of advanced colorectal cancer, application of raltitrexed and 3mg / m2, IV drip for 15 minutes, 21 days for a cycle. Evaluation of efficacy and adverse reactions after two cycles. Results: in 26 patients, no complete remission (CR) cases, partial remission (PR) 5 cases, stable (SD) in 8 cases, progress (PD) in 13 cases, the total efficiency of 19.2%, disease control rate of 50%. The major adverse reactions were leucopenia and tolerance of gastrointestinal reaction. Conclusion: raltitrexed monotherapy in the treatment of advanced colorectal cancer is effective and tolerable, light adverse reactions. 　　keyword：raltitrexed on advanced colorectal cancer 　　结直肠癌是消化道肿瘤中最为常见的恶性肿瘤，氟尿嘧啶一直是治疗晚期结直肠癌最基本的化疗药物[1]。雷替曲塞是一种直接抑制胸苷酸合酶的新型抗肿瘤药物，对比5-Fu+CF方案，疗效相当，用药方便,毒性反应低。近年来在晚期结直肠癌的治疗中取得了很好的疗效。2011年3月至2013年12月我科采用雷替曲塞单药治疗晚期结直肠癌共26例，疗效较好且不良反应轻，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料晚期结直肠癌26例，其中结肠癌17例，直肠癌9例，均有明确的病理或细胞学诊断。近一个月内未做过其他抗肿瘤治疗。其中男性19例，女性7例；年龄62～79岁，平均年龄70.5岁；卡氏行为状态评分法(KPS)评分70分，预计生存期12周，均有可测量的临床观察指标。所有病例均完成2个周期以上治疗。 　　1.2治疗方法 雷替曲塞3mg/m2，加入生理盐水100 ml中静脉滴注15min；并予止吐及补液等处理。21 d为一周期，2周期后评价疗效。 　　1.3评价标准 近期疗效按世界卫生组织(WHO)统一评价标准，疗效分为完全缓解(CR)：肿瘤完全消失至少维持4周以上，无新病灶出现。部分缓解(PR)：肿瘤缩小≥50%；稳定(SD)：肿瘤缩小50%或增大25%，且无新病灶出现；进展(PD)：肿瘤增大≥25%或出现新病灶。不良反应按WHO标准分为0―IV度。总有效率为(CR+PR)，疾病控制率为(CR+PR+SD)。 　　2结果 　　2.1 疗效26例患者均按计划完成了相应的治疗，无中途退出及治疗相