银杏达莫治疗慢性阻塞性肺疾病78例的的疗效观察.docVIP

银杏达莫治疗慢性阻塞性肺疾病78例的的疗效观察 　　摘要：目的：对银杏达莫治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效进行观察分析。方法：选取我院2012年6月-2014年10间收治的156例慢性阻塞性肺疾病进行随机分组，对照组和观察组分别为78例。对照组患者予以常规治疗法进行治疗。观察组患者在常规治疗的同时，加用银杏达莫，然后对两组的临床疗效和观察指标进行对比分析。结果：观察组治疗总有效率（96.2%）明显高于对照组总有效率（74.3%），两组之间存在显著差异，Plt;0.05，具有统计学意义;观察组治疗前后各项观察指标都出现明显改善，差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。而对照组和观察组治疗后对比发现，除红细胞聚集指数外，其他各项观察指标都出现明显下降，差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：银杏达莫治疗慢性阻塞性肺疾病，能够有效改善肺循环，减小肺组织弹性阻力，加强动态肺顺应性，具有非常显著的临床疗效，具有重要的临床推广价值。 　　 关键词：银杏达莫;慢性阻塞性肺疾病;临床观察 　　慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床上常见的慢性多发病，其患病率、复发率和死亡率呈现不断升高趋势，因临床治疗效果欠佳而成为临床研究重点与难点。 COPD患者因长期处于缺氧和酸中毒状态，刺激体内促红细胞生成素表达以及提高红细胞代偿性，造成红细胞数量攀升和血红蛋白含量超标。长期处于缺氧状态还会引发肺毛细血管淤血、基底膜增厚，导致血小板聚集、肺血流阻力加大、微循环系统受损，部分血管产生纤维化和闭塞，若是不能得到及时控制和有效治疗，将因肺动脉高压带来严重的心血管并发症，严重时会造成肺源性心脏或心衰竭，预后不良。所以，在对COPD进行治疗时，降低血液黏度和凝度已经成为了一种关键点。目前，临床上已经出现的等容血液稀释疗法、低分子肝素疗法等，都取得了一定的治疗效果。但这些疗法在临床应用中上存在较大风险，因此没有得到广泛的临床推广。 　　 经中医药学研究证实，银杏达莫具有良好的降低血黏度药理作用，在治疗COPD方面具有一定优势。对此，本文选取我院2012年6月-2014年10间收治的78例慢性阻塞性肺疾病患者，对其进行银杏达莫治疗，取得了显著临床疗效，具体报告如下。 　　 1、资料与方法 　　 1.1一般资料 　　 我院2012年6月-2014年10间收治的156例慢性阻塞性肺疾病患者，全部符合COPD临床诊断标准。本组156患者中，男性患者有99例，女性患者有57，年龄分布在45-84岁，平均年龄65.7岁。其中伴有糖尿病、高血压和冠心病的患者分别有14例、6例和9例。观察组与对照组在性别、年龄、病史等基本资料方面不存在显著差异，Pgt;0.05，具有可比性。 　　 1.2 治疗方法 　　 对照组患者予以抗感染、化痰、吸氧等常规性治疗，积极防治并发症。而观察组患者则在采取常规治疗的同时，加用银杏达莫治疗。250ml浓度5%的葡萄糖溶10ml银杏达莫，静脉滴注，1次/天，每两周为一个疗程。 　　 1.3 疗效判定标准 　　 显效：患者COPD症状得到明显改善，好转率高于70%，且其他各项观察治疗也得到明显改善; 　　 有效：患者COPD症状好转率在高于30%，但明显不如显效效果，其他各项观察治疗有改善; 　　 无效：患者COPD症状好转率低于30%甚至加重，各项指标没有恢复到正常水平甚至出现加重现象。 　　 1.4统计学处理 　　 采用最新的统计学软件对所获取数据加以统计分析。计数数据以百分比表示，采用方差检验，计量数据则以（）表示，Plt;0.05代表差异显著，具有统计学意义，反之则无。 　　 2、结果 　　 2.1 临床疗效对比 　　 观察组治疗总有效率（96.2%）明显高于对照组总有效率（74.3%），两组之间存在显著差异，Plt;0.05，具有统计学意义，详见表1。 　　表1 对照组与观察组临床疗效对比情况（n/%） 　　 　　2.2 观察指标对比 　　 观察组治疗前后各项观察指标都出现明显改善，差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。而对照组和观察组治疗后对比发现，除红细胞聚集指数外，其他各项观察指标都出现明显下降，差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05），详见表2。 　　表2 对照组与观察组治疗前后各项观察指标对比情况（x+s） 　　 　　3、讨论 　　 目前，以中医药学观点来讲，“肺主一身之气，气为血帅，气行血则行，反之，气虚、气滞则血癖”，COPD的病位在肺部，久治不愈、肺气受损，导致肺无法有效发挥“主司气”的作用，无法正常吸入人体所必需的氧气，长期处于酸中毒状态而造成气虚，若是长期以往必将引发肾、脾、心脏等重要器官的生理病变，出现纳呆，食不腐熟，无法实现升清降浊，最终导致湿浊