骨关节炎“本痿标痹”内涵的探讨.docVIP

骨关节炎“本痿标痹”内涵的探讨 　　【摘 要】 基于骨关节炎的核心病机为本痿标痹，软骨退变为骨关节炎主要病理变化，炎症反应为其主要临床表现，从软骨细胞凋亡和炎症反应探讨骨关节炎“本痿标痹”的科学内涵，提出软骨细胞凋亡为本痿范畴，炎症反应是标痹体现，可为骨关节炎本痿标痹的进一步认识提供参考和可行性的研究思路。 　　【关键词】 骨关节炎；本痿标痹；细胞凋亡；炎症反应 　　doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2015.07.010 　　骨关节炎（osteoarthritis，OA）是生物学和力学因素相互作用下导致软骨基质、软骨细胞及软骨下骨合成与降解正常偶联失衡的慢性骨关节疾病。OA属中医学“痹证”“痿证”范畴，本痿标痹为其核心病机，肝肾亏虚、筋骨失养为本，风寒湿痹阻经络，气血运行不畅，同时夹杂痰湿、血瘀 　　为标[1-2]。软骨退变为内在体现，属于痿证，以肝肾亏虚为病理特点；炎症为外在体现，属于痹证，以邪瘀痹阻为病理特点，二者体现了OA本痿标痹的特点[3-4]。软骨退变为OA的基本病理改变，炎症反应为其重要表现，基于现代研究对OA的认识，探讨其本痿标痹的可能科学内涵，可为其核心病机的研究提供可行性切入点。 　　1 本痿标痹为OA的核心病机 　　OA是一种脏腑功能衰退、气血虚弱引起的退行性病变，肌力减退、关节周围肌肉萎缩在OA发病之前已开始出现，或早