常见的柏西消化应用.ppt

 目 录 气体吸收和排泄的生理过程 术后腹胀的发病机理 柏西的作用机理 柏西产品信息 柏西临床验证 柏西产品特点 胃肠道气体的产生 胃肠道气体的排泄 气体积聚的原因(一) 术后腹胀原因（二） 发病机理 作用机理 柏西 降低气泡表面张力，促使气泡破裂，使气体释放出来，一部分随肠道蠕动排泄，一部分被消化道吸收，从而达到治疗消化道胀气的目的。 直接作用气体，加速气体排出 活性成分 西甲硅油与二甲硅油区别 二甲硅油和二氧化硅单独应用只是弱的消泡的作用，当两者混合之后，混合物非常有效。 应用混合物（二甲硅油+二氧化硅5mg）就能达到750mg二甲硅油的作用。 柏西-药理学研究 德国工艺，纳米技术 毒理学研究 急性毒性试验 大鼠口服西甲硅油LD50为34.6g/kg，相当于人体口服剂量的25950倍，未观察到毒性反应。 长期毒性试验 0.3%的西甲硅油喂饲给鼠长达2年，未观察到毒性反应。 生殖毒性试验 口服和皮下给予西甲硅油后对生殖能力、胎儿毒性或产生畸胎无任何副作用。 适 应 症 胃肠道气体积聚，引起的不适 婴幼儿腹痛、腹胀(过度哭闹) 手术后腹胀 胃肠胀气 消化不良 腹部图像诊断 胃肠道内镜检查 腹部超声摄影 放射线诊断 柏西有效治疗腹胀 柏西有效治疗婴儿腹痛 柏西有效预防术后腹痛发生 柏西缩短术后排气时间 柏西治疗不完全性肠梗阻 柏西改善B超胰尾显像 柏西有效改善胶囊镜清晰度 西甲硅油在内镜胃体胃底观察中的价值 研究方法 研究组 206例 平均年龄 53岁 胃镜检查前20‘西甲硅油30ml（柏西） 检查前10‘利多卡因胶浆10ml口服 对照组 232例 平均年龄54岁 胃镜检查前10‘ 利多卡因胶浆10ml口服 评估指标：根据视野清晰度 A级 全胃无泡沫 视野清晰 B级 胃窦无泡沫 视野清晰 C级 胃体、胃底及胃窦散见部分泡沫 视野受影响 D级 几乎所有胃黏膜表面附着多量泡沫 冲洗后方能有效观察黏膜性状 研究结果 研究结果 柏西治疗功能性消化不良 功能性消化不良 柏西在放射诊断的应用 产品关键信息 安全！ 纯物理作用，无任何毒性。 物理学和生理学惰性物质，不与任何食物与药物发生反应 不被人体吸收，无系统性副作用 同样适用于婴幼儿、孕产妇和糖尿病人 高效！ 有效治疗由于气体积聚引起的不适：消化不良，腹胀症、胃心综合症，婴幼儿腹痛，术后腹胀等 有效提高腹部影像清晰度 是二甲硅油的150倍 耐受！ 香蕉口味乳剂 德国工艺，纳米技术！ 吴云林，陈丽娜，艾普米森在胃底胃体观察中的价值，肝病胃肠病杂志。 Hp阳性 清除Hp (治疗受益率：10-30%) 如果有症状则给予经验性抗分泌治疗 (治疗受益率：30%) 如果失败 Hp阴性 如果有症状则给予经验性抗分泌治疗 (治疗受益率：30%) 改变药物种类或使用更强效的抑酸药 (治疗受益率：未知) 对受益未知的药物进行经验性研究 西甲硅油，硫糖铝，铋剂，抗痉挛药 促动力药或抗抑郁药 疗效未知的药物： SSRIs，替加色罗，丁螺环酮，舒马坦 Talley N. Rev in Gastro Disorders 2003;3:25 用药前 用药后 用法用量 用于气体积聚引起的不适 儿童：2ml,3-5次/日 成年人：5ml,3-5次/日 用于显像检查 放射检查（输尿管显像）：检查前一天，5ml ,tid,检查当日晨服15ml。 胃镜检查：检查前30分钟，顿服。儿童10ml/次，成人30ml/次。 胰尾及胆囊B超：检查前30分钟，顿服。 儿童10ml/次，成人30ml/次。 * * 柏西消化科应用 （西甲硅油乳剂） 德国柏林-化学股份公司 ESPUMISEN 消化科的患者70-80%都会伴有腹胀的症状，一般医生可能直接考虑的是动力障碍，会应用一些促动力剂进行治疗。今天给大家介绍一个崭新的途径解决胀气和其他相关症状的药物---柏西！ 柏西是德国进口的专业排气剂！ 前言 吞咽的空气 胃酸的中和作用 从血液弥散到小肠 细菌代谢 嗳气打嗝 弥散入血 细菌代谢 肛门排气 腹部气体增多 吞气症 产气增加 胃肠蠕动障碍 气体吸收减少 神经官能症 不良饮食习惯 气管造口 气管内麻醉 腹部手术 结肠菌群分 解底物增多 细菌过度 增值 右心衰 门静脉高压 肠无力 抗生素治疗 IBS 胃肠麻痹 腹部增多的气体是以不活动的泡沫状态存在的。即胃肠道分泌的粘液，将气体包裹，阻止气体的吸收和排除。 ? 气体积聚 气体以泡沫状态 存在，不易排泄 胃肠道气体增多 腹胀、恶心、呕吐、反酸、 腹痛，早饱，食欲不振 Ivan E.Danhof,