中晚期食管癌以放疗为主不同综合治疗失败原因剖析.docVIP

中晚期食管癌以放疗为主不同综合治疗失败原因剖析 　　[摘要] 目的 探讨中晚期食管癌以放疗为主不同综合治疗失败的原因。方法 方便选取2013年5月―2017年6月该院80例综合治疗的中晚期食管癌患者为研究对象，分为A组（放疗联合紫杉醇单药增敏，40例）和B组（放疗联合化疗，40例），观察综合治疗效果，分析治疗失败原因。结果 A组治疗总有效率（65.0%）与B组（67.5%）比较差异无统计学意义（P0.05）。治疗失败病例中，年龄65岁63.0%、营养支持不足55.6%、放射性食管炎88.9%、严重梗阻22.2%，与治疗有效患者比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 中晚期食管癌以放疗为主不同综合治疗的临床疗效相近，导致治疗失败的独立因素为年龄、营养支持不足、放射性食管炎及严重梗阻。 　　[关键词] 中晚期食管癌；综合治疗；失败原因 　　[中图分类号] R735 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）11（c）-0090-03 　　[Abstract] Objective This paper tries to explore the causes of failure of advanced treatment of advanced esophageal carcinoma in radiotherapy. Methods 80 cases of advanced treatment of patients with advanced esophageal cancer from May 2013 to June 2017 were convenient selected and divided into group A （radiotherapy combined with paclitaxel single drug sensitization， 40 cases） and group B （radiotherapy combined with chemotherapy， 40 cases）， the comprehensive treatment effect was observed， treatment failure reasons were analyzed. Results The total treatment efficiency was 65.0%， and that of group B was 67.5%， without significant difference（P0.05）. In the treatment failure cases， the age of above 65 was 63.0%， nutritional support was less than 55.6%， radioactive esophagitis was 88.9%， serious obstruction was 22.2%， the difference was statistically significant （P0.05）. Conclusion The clinical efficacy of radiotherapy in patients with advanced esophageal cancer is similar， with the lack of nutritional ， radiation esophagitis and severe obstruction. 　　[Key words] Advanced esophageal cancer； Comprehensive treatment； Failure cause 　　食管癌是临床常见消化道恶性肿瘤，多见于40岁以上中老年人群。我国是食管癌高发国家，食管癌发病率居世界首位，死亡率在各种恶性肿瘤中也位居前列[1]。综合治疗是现阶段临床治疗食管癌的重要方法，指同时或先后应用外科治疗、放射治疗、化学治疗中的2种或以上疗法[2]。但受多种因素影响，食管癌治疗失败率较高。该文现以2013年5月―2017年6月该院80例中晚期食管癌患者为例，对以放疗为主食管癌综合治疗的失败原因进行分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　方便选取该院收治的80例行综合治疗的中晚期食管癌患者为研究对象，依据治疗方式不同分为两组。A组（40例）：男26例，女14例；年龄45～80岁；平均（65.1±8.2）岁；胸上段11例，胸中段25例，胸下段4例；髓质型20例，溃疡型9例，覃伞型8例，缩窄型3例；病变长度3.0～11.7 cm，平均（6.3±0.9）cm；TNM-II期17例，III