常见的早期胃癌诊断项目介...ppt

PG和HP HP与胃窦萎缩性胃炎相关，与胃体萎缩性胃炎无明显相关； Hp检查试验不能确定严重胃体萎缩性胃炎，而PGI的下降是中、重度胃体和胃底萎缩性胃炎的敏感性和特异性指标； 血清胃蛋白酶原含量检测适用于幽门螺杆菌除菌疗效的判定， PGI PGII比值可作为早期除菌疗效的判定指标。 胃癌的发生过程 检测PG可发现哪些疾病？ 通过非侵入性血清PG检测可将浅表性胃炎，糜烂性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，萎缩性胃炎，胃癌等高危人群筛查出来，再进行胃镜检查-确诊。 萎缩性胃炎与胃癌的关系？萎缩性胃炎容易导致胃癌，国外有研究表明，胃窦为主的萎缩性胃炎患者罹患胃癌的危险性高于正常人18倍；如果胃窦和胃体都存在粘膜萎缩，其危险性高于正常人90倍。 胃黏膜炎性病变对血清PGⅠ含量影响较大，对浅表性患者需重点监测血清PGⅠ含量变化；胃黏膜萎缩性病变对血清 PGI PGII 含量均有影响，萎缩性患者应同时监测血清 PGI PGII 含量变化。因此，定期跟踪监测PG含量变化可以提前发现胃部疾病及其变化，做到早诊、早知。 综上所述血清PG检测法具有 胃癌初筛的国家标准 胃癌检出率高，特异性强 操作简便 无创，病人耐受好 费用低 快速 十、胃蛋白酶原PGⅠ＆PGⅡ试剂盒简介 【方 法 学 】酶联免疫法 【包装规格】 96人份/盒 【预期用途】 用于血清中胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ 的定量检测。 【检验原理】 采用双抗体夹心免疫检测法。 美康集团介绍 因善、道善、果善 八、美康产品PG解读 检测结果 胃部状态 可能的原因 建议 30ng/mlPGⅠ67ng/ml且PGR7.5 胃黏膜轻度萎缩，或胃蛋白酶原分泌减少 1、浅表性胃炎、萎缩 性胃炎 2、胃酸分泌过少 1、无明显不适者，3-6个月复检 2、有明显症状者到正规医院就医 30ng/mlPGⅠ67ng/ml且PGR7.5 胃黏膜细胞萎缩 1、轻度、中度萎缩性 胃炎 2、肠化生、异性增生 1、3个月后复检 2、有明显不适者，进行胃镜检测 PGⅠ30ng/ml且PGR3 胃黏膜萎缩 1、萎缩性胃炎 2、肠化生、异性增生 1、3个月后复检 2、有明显症状者到正规医院就医 PGⅠ30ng/ml且PGR3 胃黏膜严重萎缩 1、重度萎缩性胃炎 2、肠化生、异性增生 3、胃癌 1、立即复检 2、复检结果不变，建议进行胃镜 检测 八、美康产品PG解读 检测结果 胃部状态 可能的原因 建议 67ng/mlPGⅠ200ng/ml 且PGR7.5 PGII分泌增加 1、胃窦炎 2、肠化生、异性增生 3、浅表性胃炎 1、3个月后复检 2、有明显症状者到正 规医院就医 67ng/mlPGⅠ200ng/ml 且PGR7.5 正常 1、6-12个月复检 2、有病史者且正在服药者，疗程结束后复检 九、总结：检测血清PG可筛查的疾病 总结： 血清PG检测可将可以作为 胃癌普查的初筛选指标 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，H.pylori，Hp)根除治疗效果的评价指标 消化性溃疡复发的判定指标 术后胃切除复发的判定指标 将浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等高危人群筛查出来。 动态监控 胃黏膜炎性病变对血清PGⅠ含量影响较大，对浅表性患者需重点监测血清PGⅠ含量变化；胃黏膜萎缩性病变对血清 PGI PGII 含量均有影响，萎缩性患者应同时监测血清 PGI PGII 含量变化。 十一、美康PG产品的指标 PGI和PGR联合诊断检测的特异性在99%以上，敏感度在75%以上。 PGI和PGR联合诊断检测的阳性预测值和阴性预测值分别为98.77%和84.7%。 第四部分 关于“全民胃部重大疾病普查行动”的相关介绍 一、国内外的普查方案 胃癌筛查的研究，以日本、美国、北欧等发达国家较早，他们以雄厚的经济及技术实力，在胃癌高发区进行大规模的筛查，早期诊断及早期治疗，以期达到提高生存率和降低死亡率的目标。 日本在“老年保健法”的指导下开展了“日本胃癌检测计划”，利用PGI、PGII，在大面积的人群普查中使胃癌的早诊率提高到了90％。 美国同样应用检测PGⅠ、PGⅡ及其比值作为胃癌筛查方法，并在波兰实施大规模筛查，研究结果证实对早期胃癌及癌前疾病（萎缩性胃炎）有明确筛查效果 我国是胃癌高发的国家之一，胃癌的大面积普查应当摆在重要的地位。 亚洲国家（地区）普查效果比较附表如下： 一、亚洲国家的普查方案及效果对比 地区 胃癌发病率 有无普查计划 备注 普查后胃癌情况 香港 每年约1000宗胃癌新症，约600人因此癌死亡