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中医药思辨型学习剖析 　　摘 要：中医药文化是中国古代劳动人民在长期观察自然规律、对抗病魔侵袭的实践过程中产生的智慧结晶。但是，中医药文化在传承和发展过程中面临着巨大的挑战。思辨一词来源于西方哲学，但是思辨研究法却被大多中医学者认为是一种传统的研究方法，许多传统中医理论的发展都与思辨难舍难分[1]。同时思辨能力也是现今高等教育要求培养的一种具有重要实用价值的能力，在学习、科研等方面都有着非常重要的意义。 　　关键词：中医药；中医药文化；思辨型学习 　　中图分类号：R28 文献标识码：A 文章编号：1671-2064（2018）10-0201-02 　　中医药文化是扎根于传统文化沃土上的本土医药文化，以中华传统文化为根，彰显了其博大精深。思辨能力作为一种在中医药文化研究和高等教育发展过程中意义非凡的能力，在文化学习和探究中有其独特的优势。 　　1 中医药传承和发展面临的困境 　　1.1 中西文化的碰撞 　　中医学深深植根于中国传统文化，其形成和发展受到传统文化的深刻影响，只有具备深厚的文化底蕴才能真正理解中医[2]。为了适应社会需要，几乎所有中医传承者都必不可少的要学习现代科学文化知识[3]。在现代科学知识文化奠基下的传承者们在学习中医药文化知?R时必然会产生文化的碰撞。学者在学习时往往会用现代科学文化知识的标准去衡量和判断中医药文化，而由于文化根基的差异，很多中医药文化的理论知识在现代科学文化的判定标准下是存在疑点甚至是说不通的。由于现代科学文化知识先入为主，我们会对所学的中医药文化知识产生怀疑和动摇，进而产生茫然、消极甚至是抵触情绪。 　　1.2 中医药文化继承式发展的困境 　　继承是指全盘接收，而传承是辩证地继承。传承是必要的，但是，真正在学习中医药文化的本科生又有几个懂得何为真假呢？因此我们需要的是先继承，到一定程度之后再回过头来进行传承[4]。现在本科生进行中医药文化学习主要是为了走向临床岗位，相对应的会选择具有临床价值的知识去传承，久而久之就会导致传统中医药文化知识不断流逝。事实上，我们所认为，或者说学界公认的对临床工作有实用价值的知识不见得能涵盖中医药文化精粹，屠呦呦的成功就向我们证实了这一点。存在即合理，历千年而不朽的中医药文化理论自有其妙处。但是我们也不得不面对一些事实，现代科学文化知识背景下的我们对于其中的一些经典内容想读通都难，就更不要提继承了。艰深浩繁的古代医籍，很多人穷其一生都难以全其理，继承之难，可见一斑。 　　1.3 现代科技文化社会对中医的排斥 　　伴随着科技和教育事业的发展，现代人大多都已熟练于现代科学文化知识的认知观和思维观。从事中国传统文化实践活动的传承者们，显然很难得到人们的理解和支持。这会导致中医事业乏人乏术，社会整体都在质疑中医，还会有人愿意去传承和发展中医药文化吗。中医的病人大量减少，相应的中医传承者收入水平明显低于西医，很多传承者放弃中医，甚至是背弃中医。这样的发展状况所带来的结果就是，中医事业愈发不景气，传承和发展困难重重。 　　2 思辨的内涵 　　2.1 思辨的意义和价值 　　《西方哲学辞典》对思辨的定义是“不涉及感性只借助概念进行抽象的理论思维”。《社会科学大辞典》认为思辨“同经验的思考相对，指不依赖于任何经验而只进行纯概念和纯理论的思考”。[5]因此，思辨在科学研究中体现出的意义就是从先验理论或者是公认的真理与事实基础上进行的，依靠洞察力、想象力与逻辑推理能力得到新知识的一种研究方法。 　　1990年，美国哲学协会发布了全美各个领域46位研究思辨的专家对于思辨能力和概念界定所达成的共识。该报告将思辨能力分为认知技能和情感意向两个层面：认知技能是一种有目的的判断，它是一种基于诠释、分析、评价、推断、解释和自我调整等技能的判断，也是一种基于证据、概念、方法、标准和语境的判断。[6]情感意向是一种态度，它能够使人意识到何时需要运用某种技能以及愿意努力去运用它。因此，思辨能力在教育和文化发展中体现的意义一方面在于拥有思辨能力的人有强烈的情感意向，这种情感意向能使人愿意运用，知道如何运用一些知识或技能从而对它产生极大的兴趣，充分激发其学习的主观能动性。另一方面在于拥有思辨能力的人有其独到的认知技能，他们能够对现有知识进行规整和联系从而在脑海中生成明朗的知识体系，并能够在此基础上对于未知的事物做出自己判断和解读，或者是对于现有知识涉及领域的一些具体问题产生自己的思考和判断。 　　思辨在教育、文化发展和传承以及科研领域中都拥有举足轻重的地位，思辨能力的培养和运用，对于整个社会文化的发展和进步意义重大。 　　2.2 思辨能力的培养 　　由于思辨能力在教育和科研等领域的重要意义，基于思辨能力培养的研究和讨论也相当热烈，其中最深入人心的当属美国哲学家Ric