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传统药铺经营习俗初析 　　摘 要：传统药铺在长期的发展过程中形成了具有鲜明的行业特色的经营习俗。包括中医坐堂，方便患者；注重传统工艺，突出自身特色；济世活人，乐善好施；重视传统，挖掘节俗用药市场等。继承和发展传统药铺的经营特色，对提高当代药业的社会效益和经济效益，是十分有益的和必要的。 　　关键词：传统药铺；经营习俗；社会效益；经济效益 　　作者简介：吴宪（1969-），男，山东淄博人，山东中医药大学人文社科学院副教授，研究方向：中国近现代史。 　　中图分类号：F721 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.1672-3309（x）.2013.07.17 文章编号：1672-3309（2013）07-41-02 　　我国是一个历史悠久，物产丰富，文化灿烂，商业繁荣的文明古国。同时，我国又是人类医药文化的发源地之一，医药民俗事项极为丰富。作为重要民间医疗设施的传统药铺，为保障各族人民的健康和生命安全，发挥了重要作用。历史悠久的传统药铺承担着为社会组织、生产、供应药品的重要功能，在治病防病方面发挥着不可替代的作用。在我国众多的行业中，药铺是一个关系着上自达官显贵、下至黎民百姓的重要行业。传统药铺在长期的发展过程中形成了具有鲜明的行业特色和经营习俗，这些习俗与当时的社会、经济、政治、文化、科技以及传统道德相融合，确立了传统药铺在国民生活中的重要地位。 　　一、中医坐堂，方便患者 　　中医坐堂，在今天仍然是一个具有较大争议的话题。有的研究者认为，全面恢复中医坐堂刻不容缓，否则将延误中医药的发展；有的则主张全面废止。为此，国家中医药管理局于2010年10月专门制定了《中医坐堂医诊所管理办法》（试行），对中医坐堂作了详细规定、规范管理。中医坐堂这一模式的出现不是偶然的，而是与中医药的发展历史紧密相关，中医药几千年的发展历史体现了医药同源，相辅相成。传统中医药强调天人合一，根据环境、人、疾病的个体特点来治理，来给药，来调养，也就产生了中医药最突出的优点——中医中药紧密配合，即根据患者实际病情，医药合作制订给药方案，膏、丸、汤、散、丹、酒、茶，按各自特性选用。这种模式克服了医师开方，药师配药，不能医药一家共同探讨用药方案的弊端。因此，传统药铺为了提高竞争力，扩大销售，大多在药铺里聘请坐诊医师，称“坐堂先生”。这既是传统药铺得以延续的经营手段，也成为行业约定俗成的规矩，不然你就会被淘汰掉。如济宁“天德堂”在清末就有了坐堂医生，中医宗念林在店行医多年。至民国初期“天德堂”后世传人石少甫与聘请的李兰芳大夫在店内行医，二人经验丰富颇有名望。李大夫兼治外科，如恶疮“对口”、“搭背”等治愈者不少，对儿科诊断也有经验。石、李两人每日应诊高达百余号，其名声也达20年之久，南关一带老人至今犹在称道。[1]中医坐堂，药为医用，有医有药，相得益彰，看病取药，既方便病人，也使经营者能获得更多的经济效益。所以，传统药铺既是药材的主要集散处，又是医生诊病治病的工作场所，也是病人买药的地方，还是传播、普及医药卫生知识的文化中心。当今，我们偶尔会在一些大的药店看到有医师坐诊，这种模式或习俗已面临危机，主要原因在于医疗机构的发达以及中医坐堂标准的严格，使大多数药店望而却步，但它的历史作用毋庸置疑。 　　二、注重传统工艺，突出自身特色 　　传统药铺所经营的药材，特别是中药饮片的销售，一直以来靠的是以老带新，代代相传。老药工、老师傅在传统药铺经营中有着不可磨灭的作用。民国年间，山东黄县登仁寿药局以经营批量生药为主（即购进整批生药，经过加工炮制，再批量售给中、小药铺），同时又附设门市零售。据老店员回忆：药铺所进生药，大部分需要加工处理。如浸泡、水洗、蒸煮、切片、研末等。有些药材还需要专门加工炙制。如大黄要几蒸几晒。根据药性炙制时又分姜汁灸、酒，醋灸、蜜炙、童便炙、人乳炙等等。炙制时，都是遵照药典如法炮制，严格执行加工程序，毫不马虎。同时，还自制一些膏、丹，散、丸等中成药，也尊方如法，不许偷工减料，另外，还代顾客加工蜜丸，要大则大，要小则小，大的如梅杏，小的如绿豆。栏柜头李百卿熟知药性，对各种草药的功能了若指掌。炙制时，都有他监制，指导。晚上无事经常给年轻伙计们讲解各种药物的炮灸方法，亲自示范操作，还将应注意的问题讲解清楚。[2]只有发挥老药工传帮带的作用，才能将传统工艺代代相传。 　　药铺除了注重传统以外，还自制膏、丹、丸、散等成药。这些成药也是各家药铺经过同行集会誓约按传统方剂加工配制，认真拣选地道药材，炮制虽繁，绝不省工减料。品味虽贵，绝不能减物力。特别是一些蜜丸的制作，都要经过蒸、炒、煅、烫、制、浸、霜冻等多道工序。搓制成丸后，还要存放相当时间，待燥气去净，药味纯真，才可出售。过去，聊城有几家大药铺，所出的成药名噪一时，确有疗效。如同德堂