医疗医学肺癌的护理.pptVIP

护理评估 术前评估 （1）健康史及相关因素 一般情况：年龄、性别、婚姻和职业、有无吸烟史、吸烟的时间和数量等。 家庭史：家庭中有无肺部疾患、肺癌或其他肿瘤病人。 既往史：有无其他部位肿瘤病史病、冠心病、高血压、慢性支气管炎等。或手术治疗史，有无其他伴随疾病，如糖尿 （2）身体评估 全身：病人有无咳嗽、是否为刺激性；有无咳痰，痰量及性状；有无痰中带血、咯血，咯血的量、次数；有无疼痛，部位和性质，如有无放射痛、牵扯痛；有无呼吸困难；营养状况。 局部：病人有无发绀、贫血；有无杵状指。 （3）心理和社会支持状况 病人对疾病的认知程度，家属对病人的关心程度等 术后评估 手术方式及术后生命体征，有无大出血、感染、肺不张等并发症 常见护理诊断问题 1.气体交换受损 与肺组织病变、手术、麻醉、肿瘤阻塞支气管、肺膨胀不全、呼吸道分泌物潴留、肺气管功能降低等因素有关。 2.营养失调：低于机体需要量 与疾病消耗、手术创伤等有关。 3.焦虑与恐惧 与担心手术、疼痛、疾病的预后等因素有关。 4.潜在并发症：出血、感染、肺不张、心律失常、哮喘发作、支气管胸膜瘘、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征。 肺 癌 的 护 理 肺癌术前护理 减轻焦虑 纠正营养状况 改善肺泡通气与换气功能，预防感染 术前指导