02生长发育幻灯片.pptVIP

生殖系统的发育 青春前期：指第二性征出现之前体格形态开始加速发育的阶段，女孩9～11岁、男孩11～13岁开始，体格生长明显加速，出现第二性征，约约2～3年 青春中期：指从第二性征出现开始到性发育成熟的阶段，体格生长速度达高峰，第二性征全部出现，性器官在解剖和生理功能上均已成熟，约2～4年 青春后期：指从第二性征已经发育似成人到体格停止生长为止，体格生长停止，第二性征发育完成，生殖系统发育完全成熟，此期约3～4年 二、体格生长发育与评价 二、体格生长发育与评价 体格生长的评价 体格生长评价常用方法 均值离差法：±2SD含95.4％总体，一般认为±2SD 为正常范围，若超出±2SD者为异常 中位数百分位法：P3～P97包括总体样本的94％。一般视为正常范围 指数法：常用的有BMI指数即体重（kg）/身高（m）2 生长发育图法：将儿童的各项指标按不同性别、年龄绘成正常曲线图，将定期连续测量的数据每月或每年标记于图上作比较，能直观快速地了解儿童生长情况和发展趋势，及时发现偏差 二、体格生长发育与评价 生 长 发 育 图 法 二、体格生长发育与评价 体格生长的评价 体格生长评估内容 发育水平：将某一年龄时点测得的某一项体格生长指标测量值与参考人群值比较，即可得知该儿童在该年龄的生长发育水平 生长速度：定期连续地监测儿童某一年龄时段的单项体格生长指标，即可得知该儿童在该年龄段的生长速度 匀称程度：评估体格生长发育各指标之间的比例关系，如体型、身材是否匀称等 三、神经心理发育与评价 神经系统的发育 脑的发育：婴幼儿神经髓鞘发育不完善，神经冲动传导慢且易泛化，故婴幼儿睡眠时间长，易出现惊厥、昏迷。神经纤维的髓鞘化4岁时基本完成 脊髓的发育：出生时脊髓末端位于第二腰椎下缘，4岁时达第1腰椎，故婴幼儿腰椎穿刺位置宜低，以第4～5腰椎间隙为宜，4岁后与成人相同 三、神经心理发育与评价 感知觉的发育 视感知发育 听感知的发育 味觉和嗅觉的发育 皮肤感觉的发育 知觉的发育 三、神经心理发育与评价 运动的发育 平衡与大运动的发育 二抬四翻六会坐 七滚八爬周会走 二、神经心理发育与评价 运动的发育 细运动的发育 3～4个月：定向取物 6～7个月：物品换手 9～10个月：拇、食指对指取物 12～15个月：乱涂画 18个月：叠2～3块方积木 2岁：叠6～7块方积木 三、神经心理发育与评价 语言的发育 3个月：咿呀发言 7个月：发爸爸、妈妈复音 10个月：叫爸爸、妈妈 12个月：开始说单词 18个月：说出几个词 2岁：简单句 3岁：短歌谣 4～5岁：简单故事 三、神经心理发育与评价 心理活动的发展 注意的发展 记忆的发展 思维的发展 想象的发展 情绪、情感的发展 意志的发展 个性和性格的发展 三、神经心理发育与评价 神经心理发育的评价 能力测验 筛查性测验：丹佛发育筛查测验、图片词汇测验、绘人测验 诊断性测验：Bayley婴儿发育量表、Gesell发育量表 、Standford-Binet智能量表 、Wechsler学前儿童及初小儿童智能量表、Wechsler儿童智能量表修订版 适应性行为测试 《儿科护理学》（第3版） 配套课件 THANKS FOR YOUR ATTENTION！ 《儿科护理学》（第3版） 主 编：熊杰平 张玉兰 副主编：王玉香 国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材 全国卫生职业教育教材建设指导委员会“十二五”规划教材 全国高职高专院校教材 供护理、助产专业用 儿科护理学 第二章　生长发育 于海红 承德护理职业学院 目　录 生长发育规律及其影响因素 1 体格生长发育与评价 2 神经心理发育与评价 3 学习目标 掌握生长发育的规律、体格生长常用指标及其意义以及与体格生长有关的其他系统的发育 熟悉影响生长发育的因素以及儿童神经心理发育 了解体格生长及神经心理发育的评价 学会儿童体格生长常用指标测量方法 一、生长发育规律及其影响因素 生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可以通过具体的测量值来表示，是“量”的变化。发育是指细胞、组织、器官的分化和功能成熟，是“质”的改变。生长和发育紧密相关，监测和促进儿童生长发育是儿科护理工作的重要内容。 生长发育的概念 生长发育的连续性与阶段性 一、生长发育规律及其影响因素 生长发育的规律 各系统器官发育的不平衡性 一、生长发育规律及其影响因素 生长发育的规律 生长发育的一般规律 由上到下 由近到远 由粗到细 由低级到高级 由简单到复杂 生长发育的个体差异性 一、生长发育规律及其影响因素 生长发育的规律 影响生长发育的因素 决定生长发育的潜力 营 养 疾 病 孕母情