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小儿肺炎支原体脑炎临床诊治剖析 　　[摘要]目的分析探讨小儿肺炎支原体（MP）脑炎患儿的临床特点及其诊治方法。方法回顾性分析33例小儿肺炎支原体脑炎患儿的临床资料。分析患儿的临床表现、实验室检查和临床诊治情况。结果33例患儿临床表现为发热26例，头痛、头晕21例、嗜睡7例、抽搐3例。所有病例血清肺炎支原体IgM抗体呈阳性。33例患儿经积极治疗后，痊愈30例（90.91%），好转3例（9.09%），无死亡病例。结论肺炎支原体脑炎患儿往往病情重，发展快，病死率高。临床工作者要提高对肺炎支原体脑炎的认识，对疑似病例要高度警惕。 　　 关键词：肺炎支原体脑炎 　　An analysis on clinical diagnosis and treatmentwithmycoplasma pneumoniae encephalitis 　　CAO Yinli （The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University Pedo-Medical Department ；Weihui 453100； Henan Province； China ） 　　[Abstract]Objective： An analyses of clinical characteristics with mycoplasma pneumoniae encephalitis in children and to improve clinical diagnosis and treatment of this disease. Method：To analyzed of 33 cases for pediatric Mycoplasma encephalitis. Analysis with clinical manifestations， laboratory findings and clinical consultation. Results： 33 patients with clinical manifestations were fever in 26 cases， headache anddizziness in 21 cases， lethargy in 7 cases， 3 cases of seizures. All cases of serum mycoplasma IgM antibody positive. 33 cases after active treatment， cured 30 cases （90.91%）， improved in 3 cases （9.09%）， with no deaths.Conclusions：Mycoplasma pneumoniae encephalitis in children often severe illness， rapid development and high mortality. Clinicians should improve the understanding for mycoplasma pneumoniae encephalitis，for suspected to alert. 　　Key words：Mycoplasma pneumonia；encephalitis 　　中图分类号：R563.1 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2010）12-0075-02 　　 　　 　　 肺炎支原体（MP）是介于细菌和病毒之间的一种微生物。近年来研究表明肺炎支原体也是呼吸道以外多个器官疾病的重要原因，尤以中枢神经系统损害最为严重及常见，大部分表现为脑炎及脑膜炎[1-2]。它可有全身各系统的并发症。我院收治肺炎支原体脑炎患儿33例，现总结报告如下。 　　1资料和方法 　　 1.1临床资料：选择2007年6月-2009年6月期间在我科室接受治疗的小儿肺炎支原体脑炎患儿33例，其中男17例，女16例，年龄3-14岁。33例患儿均于起病后1-7d入院。21例（63.64%）患儿以呼吸系统病变为首发症状就诊，12例（36.36%）以中枢神经系统病变为首发症状就诊。所有患儿均符合诊断依据[3]：中枢神经系统受累所表现的临床症状；脑脊液炎性改变，肺炎支原体IgM抗体阳性；血清中肺炎支原体IgM抗体阳性；脑电图异常改变。 　　 1.2临床表现：23例为急性起病，26例出现高热，多为弛张热和不规则热；21例有头痛、头晕；7例嗜睡；3例抽搐；惊厥2例，昏迷2例，精神、行为异常2例，肢体麻木2例，脑膜刺激征阳性18例，病理反射巴宾斯基征阳性13例。 　　 1.3实验室检查：血常规检查白细胞正常11