性早熟女童阴道出血50例临床剖析.docVIP

性早熟女童阴道出血50例临床剖析 　　【摘要】目的：分析小于8岁性早熟女童阴道出血的病因。方法：对我院2012年1月至2013年1月门诊诊治的50例小于8岁性早熟女童阴道出血患者临床资料进行回顾性分析。结果：临床诊断核实，发现有42例（840%）属于假性性早熟，其中卵巢肿瘤16例，占320%；外源性性早熟19例，占380%；另有7例原因不明，占140%。真实性早熟8例，占160%，属于特发性性早熟。结论：大部分小于8岁性早熟女童阴道出血病例属于假性早熟，其中卵巢囊肿和外源性性早熟是造成假性性早熟女童阴道出血的主要原因。临床上应当针对不同的病因采取相应措施及时治疗，避免不良后果发生。 　　【关键词】性早熟；女童；阴道出血 　　【Abstract】Objectives： To analyze the pathogenesis of colporrhagia from sexual precocity girls less than eight. Methods： 50 sexual precocity girls less than eight with colporrhagia received treatment in our hospital from January 2012 to January 2013 were retrospectively analyzed. Results： Among all the 50 girls， 42 （84.0%） were found to be pseudo-sexual precocity by clinical diagnosis， of which 16 cases （32.0%） were ovarian tumor， 19 cases （38.0%） were exogenous sexual precocity， and the other 7 cases （14.0%） were of unknown aetiology. Only 8 cases （16.0%） were found to be idiopathic sexual precocity. Conclusion： Most of the colporrhagia of girls less than eight years old is pseudo-sexual precocity， and ovarian tumor and exogenous sexual precocity are the main causes. In clinical， different treatment measures should be taken according to different pathogenesis， to prevent adverse effects. 　　【Key words】Sexual precocity； Girls； Colporrhagia 　　【中图分类号】R167【文献标志码】A 　　阴道出血是临床上常见的女童生殖器官疾病，但是在青春期以前女童发生阴道出血的症状并不多见[1]。随着人们生活水平的提高以及性观念的开放，近年来发生女童性早熟阴道出血的情况呈逐年上升的趋势[2，3]。其临床症状主要表现为不规则阴道出血、阴道口黏膜溃疡、红肿、乳房增大、小阴唇水肿等，严重影响患者的生活质量[4]。因此，对性早熟女童阴道出血的及早诊断和治疗显得尤为重要。本研究主要以我院2012年1月至2013年1月门诊诊治的50例小于8岁性早熟女童阴道出血患者为研究对象，分析了小于8岁性早熟女童引阴道出血的病因。报道如下。 　　1资料与方法 　　11一般资料 　　随机选择我院2012年1月至2013年1月门诊诊治的50例小于8岁性早熟女童阴道出血患者为研究对象，所有如选择符合《2007年中华医学会儿科内分泌遗传代谢组中枢性（真性）性早熟诊治指南》标准[5]。年龄分布：1～8岁，平均年龄（61±07）岁，所有女童均有阴道出血的症状，除此之外，还同时合并有乳房增大、小阴唇水肿、阴道口黏膜溃疡等症状，排除阴道炎症、阴道损伤、异物等引起的阴道出血病例。 　　12方法 　　详细询问所有患者的病史，对乳房、外阴、阴毛、体重、身高等项目进行体检，利用B超对患儿的卵巢和子宫进行检查，摄骨龄片，对雌二醇（E2）、卵泡生成素（FSH）、催乳素（PRL）、睾酮（T）水平进行检测，根据患儿病情建议适当进行LHRH激发试验。其中E2、FSH、PRL、T等性激素水平的检测利用化学发光法。诊断标准参照《中枢性（真性）性早熟诊治指南》[5]。 　　3讨论 　　性早熟主要是指女童在8岁以前、男童在9岁前呈现