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我县高血压情况剖析 　　【摘要】目的：了解我县的高血压病人群分布情况。方法：采用回顾分析方法与问卷调查方法，分析200份问卷调查。结果：高血压的发生率与居民的年龄、体重、文化程度、饮酒、职业情况密切有关。结论：提高居民生活质量对控制高血压的发生有重要意义 　　【关键词】高血压、回顾分析法、生活质量 　　【中图分类号】R541.3 　　【文献标识码】A 　　【文章编号】2095-6851（2014）05-0608-02 　　1前言 　　高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征，是特殊病种之一。按WHO的标准，人体正常血压为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。收缩压在140～159mmHg和（或）舒张压在90～99mmHg之间为轻度高血压。高血压是一种常见病和多发病。此病一般起病缓慢，患者早期常无症状，或仅有头晕、头痛、心悸、耳鸣等症状，表面上看是一种独立的疾病，实际上是引发心、脑血管和肾病变的一个重要的危险因素，如果治疗不当就会病变成为较严重的脑中风、心肌梗死和肾功能衰竭等这些常见高血压合并症。近年来，随着人们生活水平不断提高，饮食结构发生较大变化，我国心、脑血管疾病的发生和死亡人数也在不断上升，其中死亡人数占我国总死亡率的比例甚至已达到40%左右，高血压已经成为一个让人担忧的问题。 　　2正文 　　2.1资料与方法 　　2.1.1资料居民问卷调查200份。 　　2.1.2对居民年龄。 　　2.1.3文化程度。 　　2.1.4饮酒情况等进行统计。 　　2.1.5方法 提取问卷调查内容。 　　2.1.6采用回顾分析方法统一设计表格。 　　2.1.7进行资料统计。 　　2.1.8数据整理与分析。 　　2.1.9观察包括居民年龄、体重、饮酒、职业情况对患高血压的影响。 　　3结果 　　3.1高血压病与年龄情况 从表1看出。 　　3.250周岁以下的人群中很少患有高血压病。 　　3.350 周岁以上随年龄增加高血压概率大幅度增大。 　　3.3.1高血压病与体重情况营养学家提出的体重BMI的概念：体重（kg）除以身高（m）的平方（kg/m2）， 这个指标与身体脂肪量密切相关。健康人的BMI为20-25，25-30称为超重，超过30则为肥胖[1]。BMI水平显然是一个反应能量平衡的整合参数。根据此参数划分人群，有表2可以看出体重为肥胖人群高血压患病率远远大于体重正常人群 　　3.3.2高血压病与饮酒情况 根据问卷调查统计，男性高血压的患病率饮酒者（43.4%）略高于不饮酒者（39.3%），而女性高血压的患病率饮酒者（34.4%）略高于不饮酒者（33.6%）。 　　3.3.3高血压与职业情况 根据问卷调查统计，体力劳动者患高血压概率为2.22%，脑力劳动者患高血压概率为18.33%，在工作繁忙而又紧张，注意力需要高度集中，体力活动较少的职业，尤以脑力劳动为主的职业人员，如售票员、报务员、会计、教师等患病率高。 　　4讨论 　　高血压的发病机理为：动脉血压受血管阻力大小和弹性的影响，而人过中年后，全身的血管开始衰退，血管发生硬化，有的管腔变得狭窄，动脉血管的弹性减退。再加上年龄随着增长，心脏的功能也在下降，机体代谢缓慢，使血管阻力明显增大，致使血压升高。医学研究发现，中老年人即使不患高血压，其血压测得值也随年龄增长，从40岁开始，每增加10岁，收缩压就增高10毫米汞柱。因此年龄增长与高血压是密切相关的。 　　肥胖人高血压的形成不同于原发性高血压和肾性高血压。多数研究人员认为：由于肥胖人的脂肪组织大量增加，扩充了血管床，血液循环量相对增加，在正常心率的情况下，心搏出量要增加许多，长期的负担过重，左心肥厚，血压升高。1980年第三届国际肥胖症会议谈到肥胖与高血压的关系中指出，肥胖常有高胰岛素血症，钠的蓄积成为高血压的一个原因。还有进食过多、交感神经系统的活动增加，去甲肾上腺素的活性增强，交感神经活动加快，导致血压升高。肥胖人的肾上腺皮质功能亢进，一定程度的水钠潴留，又进一步增加了循环量，加剧了血压升高。陈家伟医师在总结肥胖人高血压的特点时指出①肥胖者的高血压与血容量、肾素水平间无相关性；②全身性总血管阻力在肥胖者低于消瘦者；③尽管在继续食用盐饮食，当体重下降后，血压仍可降低；体重在一年内减少8Kg，收缩压下降2.4kpa（18mmHg）而舒张压下降1.73kpa（13mmHg）。 　　高血压与饮食习惯有着密切关系，饮食无规律过量的酗酒等因素都可能导致高血压的发生，目前科学家发现在睡觉之前饮酒之后引起高血压的可能是常见的3倍之多，可见饮酒无节制是引起高血压的原因之一。最新研究表明，酒的那一点点催眠效应，比起危害来实在算不了什么。国外专家进行了七年的