慢性宫颈炎围手术期护理对策剖析.docVIP

慢性宫颈炎围手术期护理对策剖析 　　【摘要】目的：本文通过研究慢性宫颈炎患者的围术期护理，探究护理对策。方法：将300例慢性宫颈炎患者随机平均分为2组，分别对两组患者实行不同的护理方法，患者护理效果相比具有统计学意义（P0.05）。结果：通过护理可知，观察组患者的护理总有效率为100.0%，对照组66.6%，观察组患者效果较优（P0.05）。结论：通过临床护理结果可知，对慢性宫颈炎患者在围术期实施全面的护理对策，能够有效提升其康复率，降低并发症率，是值得临床推广的有效护理方法。 　　【关键词】慢性宫颈炎；为围手术期护理；对策 　　【中图分类号】R711.32 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）05-0348-01 　　慢性宫颈炎严是由急性宫颈炎护理失误所致，也可由特异性化脓性细菌等病原体在宫颈黏膜上的繁殖引起。常见于孕妇分娩、流产或宫颈手术后伤损的宫颈组织，多因病原体侵入（如葡萄球菌等）而造成感染。慢性宫颈炎是一种常见妇科病，一般需要进行手术护理，而在围手术期，该病的护理工作非常重要，本文通过研究我院于2013年1月到2014年1月收治宫颈炎患者的护理效果，做出如下报告。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2013年1月到2014年1月，来我院门诊部诊治的300例女性临床诊断数据为例，年龄为24-58岁，平均年龄（34.6±3.2）岁，均已婚，没有生育要求。临床诊断中，有98例为单纯性宫颈糜烂，126例为宫颈糜烂合并息肉或宫颈肥大，76例则为单纯息肉或纳氏囊肿。以宫颈糜烂程度为标准：轻度的宫颈糜烂，糜烂面占整个子宫颈面的三分之一；中度宫颈糜烂则占整个宫颈面的三分之一与三分之二之间；重度宫颈糜烂则占整个宫颈面积的三分之二以上。选取的300例临床数据中，有87例为轻度糜烂，167例为中度糜烂，46例为重度糜烂。 　　1.2 护理方法 　　对照组150例患者采取常规护理模式，患者入院后了解其基本病情，介绍基本护理情况。告知患者术前需遵循的大致要求，手术前应确保生命体征测量没有异常，并嘱咐患者排空膀胱等待手术进行。 　　观察组150例患者在采取常规护理模式的基础上，对患者给予详细的心理护理及术后指导护理。 　　1.2.1 术前护理 　　1.2.1.1 常规术前护理 　　为患者做好心电图、血液常规、凝血功能等多方面检查，从而确定好手术时间，并详细告知患者术前须知：选择月经干净的3-7天，周期12天以前拟行手术，术前应当严格禁止性生活3天，并检查生命体征是否异常，术前体温测量应当小于37度。将膀胱排空，选取膀胱的截石位，将外阴情节干净，在宫颈内放置入窥阴器从而充分暴露宫颈，用医用棉取浓度10%的碘伏消毒液将宫颈及阴道分泌物处理干净，从而让病灶范围清楚可见。 　　1.2.1.2 心理护理 　　大多数患者对宫颈疾病缺乏认知，认为宫颈疾病是难以启齿的“丢人病”，长期隐藏病情，不到医院及时就诊，科学护理。还有一部分患者将宫颈炎和宫颈癌相混淆，认为得了宫颈炎会恶化为宫颈癌，大部分已婚未生育的患者，担心手术影响以后的怀孕等生育问题。同时，对手术因害怕会出现羞怯、焦虑、不安、低落、对手术缺乏信心等问题。针对该问题，采取相应护理办法：与患者建立良好的护患关系，帮助患者全面了解宫颈疾病，提倡妇女每半年进行一次健康体检，促进妇科疾病的及时发现，及时就医。向患者介绍手术的好处，消除患者的思想包袱，促进患者以良好的心态配合手术，从而以良好的护理效果，促进患者恢复效果。 　　1.2.2 术后护理 　　1.2.2.1术后病情观察 　　手术后，对患者进行严密的留院观察，包括血压、脉搏的测量稳定，随后护理人员护送患者到休息室继续观察一段时间，观察项目包含血压、脉搏及手术后阴道是否流血等情况，如果有需要，必须及时给患者静脉注射止血药物，若没有发现异常，则手术完成后的1小时就可以护送患者出院，并协助将手术切除的样本送予相关部门病检。 　　1.2.2.2术后常规护理 　　术后阴道内常规情况下，应当在创面涂以相应的抗炎症药物，以保障创面尽快愈合，对于承受能力较差的患者，应当在手术后积极协助，以和蔼的态度、富有亲和力的语气体贴关怀患者，让患者在护理床上多休息等待疼痛缓解后再起床，促进患者尽快走出手术带来的不适影响。 　　1.2.2.3术后全面指导 　　嘱咐患者术后24小时内自行取出阴道止血纱布，叮嘱患者应当内衣裤勤换洗并勤换卫生点，随时保持外阴部位的卫生清洁，针对部分愈合较差易感患者，应当在术后一周内以1：5000为稀释标准，使用高锰酸钾溶液清洗外阴部，术后的第二周可用碘伏早晚各一次进行清洗，严禁使用灌洗方法。若术后阴道流血量超过平时月经量，应及时就医。另外，应当叮嘱患者术后两个月内禁止性生活和剧烈