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浅述医院财务风险管理 　　［摘要］ 医院财务风险管理直接影响医院的经营管理水平。本文对医院财务风险产生的原因进行分析，提出相应的财务风险防范措施以改善医院管理现状，提升医院的行业竞争力。 　　［关键词］ 医院；财务风险；管理 　　doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2011 . 16. 024 　　［中图分类号］R197.32 ［文献标识码］A ［文章编号］1673 - 0194（2011）16- 0039- 03 　　 　　一、前言 　　 　　随着我国经济制度改革和医疗制度改革不断深入，面对竞争日益激烈的市场环境，医院作为承担社会公益性事业的医疗机构要想更好地生存和发展，必须加强防范医院财务风险，提高医院财务管理水平，从而为提高医院社会效益和经济效益奠定基础。 　　 　　二、医院财务风险概述 　　 　　财务风险，从广义上来说，是指由于财务结构不合理，融资不当导致单位丧失偿债能力，使得投资者预期收益下降。财务风险管理的目的主要是通过对风险的来源与特征进行分析，从而建立起风险预警机制，正确预测、控制和防范风险，并通过选择正确的规避风险、转移风险的方式将损失降到最低，从而促进单位内部经济效益的增长。在医院财务管理活动中，在财政经费不足或者药品价格限制的情况下，财务状况不稳定成为医院面临的主要风险之一。所以医院必须分析财务风险成因，采取针对性措施进行风险控制，从而消除危机，促进医院发展。 　　 　　三、医院财务风险产生的原因分析 　　 　　医院财务风险产生的原因包括医院外部和医院内部两个方面的原因。从外部原因来说，医院的外部环境的不确定因素可能会导致医院财务风险。医院的外部环境包括经济环境、政策环境、社会环境等。从内部原因来讲，具体包括以下几方面： 　　1.资金筹集风险 　　由于我国医院主要通过国家财政收入、医疗服务收费以及药品收入等方面来筹措资金，所以为了保证医院正常经营运转必须有足够的经费作基础。目前国家财政投入在医院总收入的比重越来越小，且大部分经费需要医院自筹，使得医疗服务价格水平难以提升，甚至低于医疗成本；以往药品收入是部分医院的重要收入来源，但是随着国家对药品价格以及药品收入比例等制定了相应的政策规定，医院的总体收入水平降低，导致筹资困难；此外，医院陆续开展基础设施建设，包括购置大型医疗设备，其自身资金和财政拨款不能满足医院的发展的需要，而向银行贷款进行筹资，一定程度上加大了负债率，导致医院筹资风险的产生。 　　2.资金运用风险 　　面对医疗市场的激烈竞争，同时也为了医院的生存发展，大部分医院都通过加大投资来积极创造更多的经济效益。医院购置大量的固定资产和先进的医疗设备。同时，对外投资各种经济项目。但是由于医院对投资项目的可行性缺乏严密、系统的论证，盲目购置固定资产，从而导致投资项目达不到预期效果，投资无法及时收回，造成资金浪费，形成财务风险。同时，医院占用大量的营运资金用于库存药品、卫生材料等，使得存货结构不合理，如果保管不善可能会造成一定的损失，增加了成本风险。 　　3.资金回收及分配风险 　　医院资金回收风险主要是指医疗应收款、应收住院及医药费等，若不及时进行资金回收，形成医疗欠款，甚至造成呆账、坏账等现象，将会形成资金回收风险，不仅占用大量资金，降低资金使用率及经济效益，同时也导致成本风险的增加。而医院的收益分配则是指权衡职工与医院之间的利益关系，应平衡协调好职工待遇与医院设施建设两方面的关系，促进医院的整体发展。 　　4.资金管理风险 　　建立健全医院内部控制制度是保证医院进行正常经济活动的基础，目前大多数医院财务人员风险意识淡薄，对财务风险缺乏敏感性和警惕性，从而导致会计信息失真，领导决策失误等。同时，由于部分医院未建立先进、有效的内部控制制度，从而极易发生财务风险。 　　5.财务监控制度不健全 　　目前大多数医院内部财务监督制度执行不严格，甚至未制定有效的内部财务监控制度，这样导致没有规范的财务监督制度作为依据，很难完成医院监督管理工作。同时，对财务制度缺乏执行力度，不能进行有效约束，极易导致财务风险的发生。财务监控是防范医院财务风险的十分重要的系统，为了使其发挥最大作用，不仅应设置独立的组织机构，同时应结合医院自身特点，建立一套完善、系统的内部财务监控制度，来保证医院内部财务监控系 　　统的高效运行。 　　 　　四、医院财务风险防范措施 　　 　　1.提升医院对于宏观环境的动态应变能力 　　首先应从整体上把握医院的市场定位，根据不断更新的国家法律法规，对财务管理的外部环境进行分析研究，从而根据其发展规律及变化趋势制定相应的措施，调整或者改进财务管理方法，积极提升医院对理财环境变化的适应能力和