中国1992、2008和UICC2010分期标准预测鼻咽癌放疗疗效地比较研究.pdf

中国1992、2008和UICC2010分期标准预测鼻咽癌放疗疗效的比较研究 中文摘要 中国1992、2008和UICC2010分期标准预测鼻咽癌 放疗疗效的比较研究 中文摘要 目的目前国际上尚未应用统一的鼻咽癌临床分期，我国在1992分期的基础上于 2008年制定了2008分期标准，而国际抗癌联盟(UICC)也于201 0年发布了最新的第 七版鼻咽癌分期标准。但是，现在非常缺乏分期标准相互之间优劣性的比较，不利于 相互之间指导治疗、评估疗效和学术交流。我们通过对347例鼻咽癌患者的回顾性分 析，比较鼻咽癌中国1992、2008和UICC2010分期标准之间的一致性，评价它们在预 测鼻咽癌放疗疗效中的价值。 方法回顾性分析347例无远处转移的初治鼻咽癌患者的临床资料，对每例患者分 别用中国1992、2008和UICC 2010分期标准进行T、N和临床分期。采用Kappa法分析 不同分期标准之间各期病例数分布的一致性，采用Kaplan．Meier法分别评估三种分期 标准的临床分期、T分期和N分期对总生存率、局部无复发生存率和无远处转移生存 率的影响，Log．rank检验其差异性。 结果中国2008分期和UICC2010分期标准之间的临床分期、T和N分期的病例构 成比例的一致性均优于它们各自与1992分期之间的比较，Kappa值分别为0．700、 和0．761、0．485和0．531。2008分期和UICC2010分期标准下各临床分期的总生存曲线 2010分期标准预测鼻咽癌放疗疗效的比较研究 中文摘要 中国1992，2008和UICC 2010分期标准中仅Nl与N2之间有统计学差异(Z2=7．731，P=O．0054)。 自与1992分期之间的比较结果。三种分期标准均能提示鼻咽癌患者的放疗疗效，但中 于1992分期。 关键词鼻咽肿瘤；分期；放射治疗；预后； 作 者：王锋刚 指导教师：陆雪官副教授 玎 中国1992、2008和UICC2010分期标准预测鼻咽癌放疗疗效的比较研究 英义摘要 The of analysisradiotherapeuticprognosis comparative of carcinoma toChinese according 1992， nasopharyngeal 10 2008andUICC20 stagingsystems Abstract uniformclassificationsfor areno nasopharyngeal obiectiveCurrently,there stage theworld．In the2008 basedon 2008，china carcinoma(NPC)in developedstagingsystem the1992 thesame