瘢痕性子宫及正常子宫早期药物流产效果研究.docVIP

瘢痕性子宫及正常子宫早期药物流产效果研究 【 】目的学习和掌握药物终止瘢痕性子宫与正常子 宫早期药物流产的差别。方法对我医院收治的8周以内妊 娠的42例瘢痕性子宫及51例正常子宫进行分析；结果瘢 痕性子宫组早孕妇女双米药物流产有效率为88.0%，正常子 宫组早孕妇女的药物流产有效率为94. 2%;结论这种非手术 方法易被广大育龄妇女接受，如果能严格掌握好用药，提供 良好的医疗咨询和服务，是一种安全有效简便的流产方法。 【关键词】早期药物流产瘢痕性子宫正常子宫 分类号：R169. 421 A 1005-0515 (2011) 11-001-01 Uterine scar the uterus and normal analysis of the effects of early medical abortion Deng Xiaowen (Weiyuan County, Sichuan Province Neijiang MCH, Neijiang 642450) [Abstract ] Objective To learn and master the medical termination of cicatricial uterus and normal differences in uterus early medical abortion. Methods The hospital treated within eight weeks of pregnancy, 42 cases of uterine scar and 51 cases of normal uterine analysis； Results uterine scar pregnancy women? s group medical abortion rate was two-meters, 88. 0%, the normal uterus group of women in early pregnancy The abortion rate was 94. 2%； Conclusion This non-surgical method of easily receiving the majority of women of childbearing age, a good drug if they can be strictly controlled to provide good medical advice and services, is a simple safe and effective abortion method. [Key words】 early medical abortion scar the uterus normal uterus 目前，我国剖宫产率有逐渐上升的趋势，瘢痕子宫再次 妊娠则面临着高危人工流产的问题。本研究对我院2009年1 月?2010年1月应用米非司酮配伍米索前列醇终止8周以内 妊娠的42例瘢痕性子宫及51例正常子宫进行分析，旨在验 证药物终止瘢痕性子宫早期妊娠疗效的可靠性、安全性、副 作用的发生情况及其与正常妊娠子宫的差别。 1资料与方法 1. 1 一般资料2009年1月?2010年1月，在我院节育 门诊早孕8周内的健康孕妇，无用药禁忌，无烟酒嗜好，未 应用甾体类药物及糖皮质激素。其中瘢痕子宫42例（一次 剖宫产术后36例，二次剖宫产术后5例，子宫肌瘤剥除术 后1例），年龄18?35岁，平均23岁；正常子宫51例，年 龄18?30岁，平均20岁。 1.2方法米非司酮和米索前列醇的服用方法：分别在 当日6PM和次日6AM及6PM服用米非司酮50mg共3次，总 量150mg;第3天8AM 口服米索前列醇0. 4mg，半小时后再次 口服米索前列醇0.2mg。服药前后1?2小时禁食。服药物观 察宫缩、绒毛排出情况、阴道流血量及副作用发生情况。 1.3效果判断 1.3.1有效①完全流产：用药后自然排出胎囊或虽未 见明确胎囊排出，但B超、血或尿HCG证实已完全流产，阴 道出血自然停止并转经者。②不全流产：用药后未见胎囊排 出，经B超证实宫腔内仅为残留物而刮宫；已见胎囊排出， 随访中因出血过多、出血时间长、血/尿HCG迟迟不能转阴， 或第一次转经出血多等种种因素而行刮宫者［1］。 1.3.2无效用药后8日内未见妊娠物排出，B超证实宫 腔内有完整胎囊或胎芽、胎心搏动。最终用负压吸引终止妊 娠。 2结果 2.1两组早孕妇女在流产有效率和失败率方面的比较 （见附表）。瘢痕性子宫组早孕妇女双米药物流产有效率为 88.0%，正常子宫组早孕妇女的药物流产有效率为94. 2%，差 异无显著性意义（P〉0. 05）。 2.2副作