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浅述糖尿病患者如何科学食用水果 　　[摘要]目的：探讨2型糖尿病患者在饮食控制的基础上如何科学食用水果。方法：选择2型糖尿病患者60例，采用单盲法随机分为试验组（30例）和对照组（30例）。试验组在严格控制糖尿病患者进食热量及必要的药物治疗基础上，选取具有代表性的几种水果食用；对照组不食用水果。结果：两组在三个月后随访，试验前后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白无明显差异（P0.05）；试验前后试验组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbAIc）无明显差异（P0.05）。结论：2型糖尿病患者在糖尿病一般治疗的基础上，科学的、少量食用水果，对空腹及餐后2h血糖，糖化血红蛋白无明显影响。 　　[关键词]糖尿病；血糖；水果 　　 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料： 　　选择2008年6月至2010年6月在青岛浮新医院住院患者60名，均确诊为2型糖尿病且血糖控制良好。对60例患者采用单盲法随机分为两组各30例。试验组中男性18例、女性12例，年龄在38~72岁，平均（54.3±6.9）岁；病程6~8年，平均（7.1±0.6）年。对照组中男性17例、女性13例，年龄在38~71岁，平均（53.8±6.5）岁；病程6~9年，平均（6.9±0.6）年。两组患者在性别、年龄、病程比较上，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2方法： 　　两组在糖尿病教育，严格控制摄入热量，糖尿病治疗（包括药物及胰岛素）基础上，试验组两餐之间（早餐和午餐，午餐和晚餐）分别予（鸭梨、草莓、菠萝、西瓜、柚子）中一种或多种水果75克（总量）食用，对照组不进食水果。以90天为观察时间，观察空腹血糖（观察开始5天查一次）、餐后2h血糖（观察开始5天查一次）、糖化血红蛋白（治疗前和治疗后各查一次）变化。 　　1.3统计学方法： 　　计量资料用t检验，记数资料用X2检验，等级资料用Ridit分析。 　　2.结果 　　2.1试验前试验组和对照组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白无明显差异（P＞0.05）。（见表1） 　　2.2试验后试验组和对照组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白无明显差异（P＞0.05）。（见表2） 　　2.3试验前后试验组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白无明显差异（P＞0.05）。（见表3） 　　表1试验前两组空腹血糖、后2h血糖、HbAIc的比较（n=30） 　　组别 n 空腹（mmol/L） 餐后2h（mmol/L） HbAIc（%） 　　试验组 30 6.36±1.62 9.25±2.71 7.13±1.82 　　对照组 30 6.28±1.61 9.41±2.80 7.21±1.86 　　t 3.72 3.64 4.27 　　p ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 　　 　　表2试验后两组空腹血糖、后2h血糖、HbAIc的比较（n=30） 　　组别 n 空腹（mmol/L） 餐后2h（mmol/L） HbAIc（%） 　　试验组 30 6.42±1.71 9.36±2.79 7.17±1.85 　　对照组 30 6.26±1.60 9.38±2.79 7.17±1.84 　　t 3.75 3.71 3.66 　　p ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 　　 　　表3试验前后试验组空腹血糖、餐后2h血糖、HbAIc的比较（n=30） 　　组别 n 空腹（mmol/L） 餐后2h（mmol/L） HbAIc（%） 　　试验前 30 6.36±1.62 9.25±2.71 7.13±1.82 　　试验后 30 6.42±1.71 9.36±2.79 7.17±1.85 　　t 3.32 3.79 3.41 　　p ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 　　 　　3.讨论 　　3.1饮食治疗是糖尿病治疗的一项最根本的基础治疗。 　　糖尿病是中老年人的常见病，控制不好可引发一些并发症。治疗方法常用五架马车即饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病自我管理教育。其中饮食治疗是一项最根本的基础治疗。饮食治疗的基本原则是根据病人的体重和活动量，计算患者的每日总热量，合理安排每天的饮食。含糖量高的食品不宜多吃，含脂肪和淀粉的食品应当少吃，以蔬菜杂粮类为主，配以一定数量的优质蛋白和食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等，那么能否吃水果呢？ 　　3.2糖尿病患可以吃水果。 　　我们对接收观察的60位糖尿病患者问卷调查表明，很多糖尿病患者认为食用水果后影响血糖稳定，会加重病情。其实这是一个认识误区。临床观察表明，科学、少量进食含热量低的水果，对血糖无明显影响，而且这些水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，对患者是有益的。 　　3.3糖尿病患者吃水果