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经皮肾输尿管镜取石术后并发症剖析 　　【摘要】 目的：探讨经皮肾输尿管镜取石术后发生并发症情况。方法：回顾性分析2010年1-12月笔者所在医院泌尿外科收治的经皮肾输尿管镜取石术治疗40例患者的临床资料。结果：40例患者治疗后15例患者术后发生并发症，发生率为37.5%，其中肾造瘘管脱位发生率为12.5%，出血率15.0%，感染率为7.5%，气胸发生率为2.5%。结论：经皮肾输尿管镜取石术可并发出血、感染及气胸等并发症，应及时采取有效措施，减少并发症的发生。 　　【关键词】 经皮肾输尿管镜取石术； 出血； 感染； 气胸 　　中图分类号 R693.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）12-0120-02 　　The Analysis of Percutaneous Nephrolithotomy PCNL Postoperative Complications/ZHUANG Geng-chun.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（12）：120-121 　　【Abstract】 Objective：To explore the complications of percutaneous nephrolithotomy postoperative.Method：To retrospective analyse of the clinical data of 40 cases of percutaneous nephrolithotomy from January 2010 to December 2010 in our hospital which were admitted to Department of urology.Result：In 40 cases after the treatment of 15 cases of patients with postoperative complications，the incidence rate was 37.5%，the nephrostomy tube dislocation rate was 12.5%，the bleeding rate was 15.0%，the infection rate was 7.5%，the rate of pneumothorax was 2.5%.Conclusion：The complications of percutaneous nephrolithotomy are bleeding，infection and pneumothorax，it should take timely and effective measures to reduce the occurrence of complications. 　　【Key words】 Percutaneous nephrolithotomy； Bleeding； Infection； Pneumothorax 　　First-author’s address：The People’s Hospital of Puning，Puning 515300，China 　　近年来，随着微创技术的不断发展及其在泌尿外科的应用逐渐增多，经皮肾输尿管镜取石术（PCNL）在泌尿外科的应用逐渐成熟，但是PCNL术后并发症较多[1]。因此，对于如何减少并发症发生及如何采取有效地应对措施一直是泌尿外科医生关注的问题。本文研究经皮肾输尿管镜取石术后并发症发生的原因及有效处理措施，报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2010年1-12月笔者所在医院泌尿外科收治的经皮肾输尿管镜取石术治疗40例患者进行研究。40例患者，其中男28例，女12例，年龄28～60岁，平均（45.2±5.2）岁，肾结石合并输尿管上段结石15例，单纯性肾结石10例，输尿管上段结石合并肾积水5例，右肾盂结石合并肾脓肿7例，其他3例。 　　1.2 方法 　　所有患者均进行经皮肾输尿管镜取石术治疗，术前充分准备，完善血常规、尿常规及影像学检查。采用连续硬脊膜外腔麻醉，患者取仰卧位，然后在B超引导下进行穿刺，穿刺成功后建立取石工作通道。其中一次成功取石治疗28例，二次取石治疗成功的12例。术后患者留置导尿管。 　　2 结果 　　40例患者治疗后15例患者术后发生并发症，发生率为37.5%，其中肾造瘘管脱位发生率为12.5%，出血率15.0%，感染率为7.5%，气胸发生率为2.5%。见表1。 　　表1 15例患者并发症情况 　　并发症 例数（例） 发生率（%） 　　肾造瘘管脱位 5 12.5